看到血糖仪上显示“28.8”，你的心是不是猛地一沉？别慌，但也不能不当回事——这个数字确实危险，已经远远超出了正常范围。对一个44岁的人来说，睡前血糖达到28.8 mmol/L，不是“有点高”，而是身体在拉响红色警报。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间，餐后两小时也不该超过7.8。即使是糖尿病患者，睡前血糖的理想目标通常也控制在5.6到10 mmol/L左右。28.8是什么概念？它几乎是正常上限的四倍以上，极有可能意味着急性高血糖危象，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）——这两种情况都可能危及生命，尤其在没有及时干预的情况下。

那么，为什么会突然飙到这么高？现实中，这种情况往往不是“一天之内”发生的。更常见的是长期血糖控制不佳的基础上，叠加了某个诱因：比如最近感冒发烧没吃药、自行停用了胰岛素或降糖药、晚餐吃了大量精制碳水（比如一大碗面条加甜饮料），或者因为工作压力大、熬夜、情绪剧烈波动导致应激性升糖。有些人甚至根本不知道自己有糖尿病，直到某天测出血糖爆表才被确诊。

如果你或家人此刻正面对这个数值，请立刻做三件事：第一，用另一台血糖仪或试纸复测一次，排除操作失误或试纸受潮等误差；第二，检查是否有口干、极度口渴、频繁小便、恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状——这些是酮症酸中毒的典型信号；第三，如果确认数值属实，且伴有上述任何不适，不要犹豫，马上去急诊。这不是可以“明天再说”的问题。

即便暂时感觉还好，也绝不能掉以轻心。高血糖持续数小时就可能对血管、神经、肾脏造成不可逆损伤。建议当晚就联系医生，哪怕通过线上问诊，也要说明具体情况。医生可能会让你立即查尿酮、调整药物，甚至安排住院观察。

接下来的关键，是如何避免再次发生。很多人以为“血糖高就是少吃糖”，其实没那么简单。真正的管理在于规律用药、合理饮食、适度运动和定期监测的组合。比如，晚餐避免高升糖指数食物（白米饭、白面包、甜点），搭配足量蛋白质和蔬菜；睡前两小时尽量不进食；每天固定时间测血糖，尤其是感觉疲惫、口渴异常时。更重要的是，和医生建立稳定的随访关系，而不是只在危机时才想起就医。

血糖28.8不是终点，而是一个强烈的提醒：你的身体正在发出求救信号。听懂它，认真对待它，远比害怕它更有意义。糖尿病不可怕，可怕的是忽视它的声音。现在行动，永远比明天后悔要好得多。