血糖29.7 mmol/L，不是“偏高一点”，而是危急值。

如果你或你身边44岁左右的人在睡前测出这个数字，请立刻停下手中的事——这不是可以等明天再处理的指标。正常空腹血糖应在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时一般不超过7.8；而29.7，已经远远超出了安全范围，极可能意味着身体正处在急性代谢紊乱的边缘，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）。这两种情况都可能在几小时内危及生命。

很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是：“是不是血糖仪坏了？”确实，设备误差有可能，但绝不能先假设是机器问题。正确的做法是：立即用另一台血糖仪复测，或者直接前往最近的急诊科。如果伴随口干、极度口渴、频繁小便、恶心、呕吐、意识模糊、呼吸深快甚至有烂苹果味（丙酮气味），那就更不能犹豫——这些是酮症酸中毒的典型信号。

那么，一个原本可能只是“有点血糖高”的人，怎么会突然飙到29.7？原因往往不是单一的。常见的情况包括：长期忽视血糖管理，该吃药时漏服；最近感染（比如感冒、尿路感染、牙龈发炎），身体处于应激状态，激素飙升推高血糖；或者短期内大量摄入高糖高脂食物，加上缺乏运动，胰岛素根本“追不上”血糖的上涨速度。也有少数情况是，这其实是首次发现的1型糖尿病——虽然多见于年轻人，但成人晚发型（LADA）并不少见，44岁完全可能。

我见过一位44岁的程序员，连续加班一周，靠奶茶和宵夜撑着，某天凌晨觉得心慌、头晕，一测血糖28.9。他以为是熬夜虚了，喝了杯糖水想“补能量”，结果差点昏迷送医。医生后来告诉他：你不是低血糖，是高到快“烧干”了。这种误判，在非专业人士中非常普遍。

一旦确认血糖确实高达29.7，首要任务是医疗干预。家庭无法处理这种程度的高血糖。医院会通过静脉补液、胰岛素泵注、电解质纠正等方式快速稳定内环境。等危机解除后，才谈得上后续管理：调整药物方案、制定饮食计划、学习规律监测、识别早期预警信号。

但这不意味着普通人只能被动等待危机发生。如果你或家人已有糖尿病史，务必做到：每天按时用药，哪怕感觉“没什么症状”；生病期间更要密切监测血糖，哪怕只是普通感冒；家中常备两台不同品牌的血糖仪交叉验证；了解自己血糖的“危险红线”——通常超过16.7 mmol/L就需警惕，超过20就该联系医生，25以上必须急诊评估。

至于那些还没确诊但有家族史、肥胖、久坐、经常口渴多尿的人，别等到测出29.7才行动。一次空腹血糖、一次糖化血红蛋白（HbA1c）检查，花不了多少钱，却能提前几年发现问题。糖尿病不可怕，可怕的是无知和拖延。

血糖29.7，是一记警钟，不是终点。它提醒我们：身体的求救信号，从来不会轻声细语。当你听见了，就别假装没听见。