44岁的人,睡前测出血糖16.7 mmol/L,这已经远远超出了正常范围——不是“有点高”,而是显著升高,需要认真对待。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间,餐后两小时不超过7.8。即使是随机测量,超过11.1 mmol/L就可能提示糖尿病。而16.7这个数字,不仅远高于诊断阈值,还意味着身体对血糖的调控系统可能已经严重失衡。这不是一次偶然的“吃多了”能解释的,更可能是长期代谢问题的一次集中爆发。
很多人第一次看到这么高的数值会慌,但慌之前,先冷静下来想一想:最近是不是压力特别大?有没有连续熬夜、暴饮暴食、或者忘记吃药(如果你已经被诊断为糖尿病)?有时候,一次剧烈的情绪波动、一场感冒发烧,甚至某些药物(比如激素类)都可能让血糖短时间内飙升。但这并不意味着可以掉以轻心——因为即使有诱因,16.7也说明你的胰岛功能很可能已经不堪重负。
现实中,不少40多岁的上班族就是这样:白天忙工作,晚上靠宵夜和奶茶“续命”,体检年年拖,直到某天自己测血糖吓一跳。一位朋友就是如此,44岁,体重超标,经常凌晨两点才睡,某天睡前头晕口渴,随手一测——16.8。去医院一查,糖化血红蛋白(HbA1c)高达9.2%,确诊2型糖尿病,而且已经有早期神经病变的迹象。
关键不是“会不会得糖尿病”,而是现在该怎么办。
今晚最重要的事,是别再吃任何含糖或高碳水的食物,多喝温水,尽量平复情绪,保证休息。第二天一早,空腹去医院内分泌科就诊,要求查空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能和尿酮体。如果出现恶心、呕吐、意识模糊、呼吸深快等症状,必须立即去急诊——这可能是糖尿病酮症酸中毒的前兆,属于急症。
长期来看,16.7这个数字是一个警报,不是终点。通过科学饮食(比如控制精制碳水、增加优质蛋白和膳食纤维)、规律运动(每天30分钟快走就有明显效果)、必要时配合药物,很多人的血糖都能回到安全区间。更重要的是,越早干预,逆转或延缓并发症的可能性就越大。
血糖高不可怕,可怕的是视而不见。16.7不是命运的判决书,而是一封身体发来的求救信——现在拆开它,还来得及。