早上测出血糖高达24.5mmol/L，这是一个需要立即引起重视的危急值。作为曾经的内分泌科医生，我理解你此刻的担忧——这个数字远超过正常空腹血糖范围（通常3.9-6.1mmol/L），可能提示糖尿病急性并发症风险。但别慌，我们一步步来理清现状和应对方法。
为什么晨起血糖会如此之高？
当血糖值达到24.5mmol/L，身体可能已出现胰岛素严重缺乏或效能不足。尤其在早晨，这种现象背后常见几种情况：
"黎明现象"是其中之一。在凌晨4点到8点之间，人体会自然分泌皮质醇等激素，这些激素会削弱胰岛素的作用，导致血糖上升。对健康人来说，身体能自动调节平衡，但若胰岛功能已受损，血糖就容易飙升。
另一种可能是"苏木杰效应"，即夜间出现过低血糖，身体启动保护机制，通过释放升糖激素导致反跳性高血糖。这好比 thermostat 温度调节——身体为了抵消夜间的"过冷"（低血糖），反而造成了早晨的"过热"（高血糖）。
尤其对于37岁的年龄，若长期作息不规律、压力大或体重超标，可能已存在未察觉的胰岛素抵抗。近期是否有口渴、多饮、体重下降或视觉模糊等症状？这些都是需要留意的信号。
第一，立即联系医院内分泌科预约就诊。这个血糖值可能需要紧急干预，医生通常会建议检查糖化血红蛋白（反映近三个月血糖水平）、C肽释放试验（评估胰岛功能）以及酮体检测（判断是否出现酸中毒）。
第二，在就医前，避免剧烈运动并多饮水（若无禁忌）。不要自行调整或停用任何药物，尤其是如果已在服用降糖药。记录下最近三天的饮食、睡眠和压力状况，这些信息对医生诊断非常有帮助。
第三，调整今日饮食：选择清淡、低升糖指数的食物，如全麦面包、绿叶蔬菜、豆制品，避免粥、甜点和高糖水果。小分量多餐次进食有助于平稳血糖。
从今天开始的健康管理思路血糖管理是一场马拉松，不是短跑。除了药物治疗，生活方式调整至关重要：
试着把早餐时间固定，并优先摄入蛋白质和膳食纤维（如鸡蛋+蔬菜沙拉），它们能延缓糖分吸收。每周150分钟的中等强度运动，比如快走或游泳，能显著改善胰岛素敏感性。我见过不少患者通过每天晚餐后散步20分钟，就让空腹血糖下降了2-3mmol/L。
重要的是，不要因一次高值而过度焦虑。血糖受多种因素影响，偶尔的波动是正常的。关键是通过这次发现，建立持续监测和管理的习惯。美国糖尿病协会建议，确诊糖尿病患者空腹血糖控制目标一般在4.4-7.0mmol/L之间——这意味着通过规范治疗，你的指标完全可以回归安全范围。
今天这个数字是一个重要的健康警示，但也是你重新掌握健康主动权的契机。及时就医，耐心调整，你会发现血糖管理并没有想象中那么难。
