“下午随手测血糖，一看15.9——这数字是不是高得离谱了？”如果你正在经历这样的恐慌，先别急着给自己“判刑”。作为常年和血糖打交道的医生，我必须告诉你：单次血糖值不能直接确诊糖尿病，但绝对是一记不容忽视的警钟。

血糖15.9意味着什么？

正常人的餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L，而15.9 mmol/L远超糖尿病诊断标准（≥11.1 mmol/L）。不过，下午血糖升高可能受多种因素影响：

1. 胰岛素抵抗的早期信号 37岁正是代谢能力开始滑坡的年纪。长期久坐、腹部肥胖会让胰岛素“钥匙”打不开细胞“门锁”，血糖堆积在血液中。曾有患者连续加班三个月后，下午血糖从6.5飙升到14.2——这就是典型的“职场人糖尿病前兆”。

2. 应激性高血糖 前一天熬夜、情绪焦虑，甚至一场感冒，都可能让身体分泌大量升糖激素（如皮质醇）。就像一位患者描述的：“项目验收那周，我的血糖像过山车，压力卸掉后立刻回落。”

3. 隐藏的饮食陷阱 那杯“提神”的焦糖玛奇朵，或者一碗看似健康的即食燕麦粥，都可能含有隐形糖分。很多人不知道：下午3-4点其实是血糖的第二个高峰时段，叠加不当饮食会更危险。

接下来该怎么做？

• 立刻复测：隔天清晨测空腹血糖，若仍高于7.0 mmol/L需警惕；
• 记录饮食：重点回顾午餐内容（比如是否吃了油泼面、糖醋排骨等高升糖食物）；
• 排查诱因：最近是否有熬夜、情绪波动或感染？

• 动态监测：连续3天测量三餐后血糖，捕捉波动规律；
• 优先检查：糖化血红蛋白（反映3个月平均血糖）和C肽（评估胰岛素功能）；
• 饮食调整：将下午茶换成希腊酸奶+坚果，用“先吃菜→再吃肉→最后主食”的顺序进餐。

别被数字吓倒，但千万别轻视

血糖15.9不是世界末日，但一定是身体在呐喊。我见过太多人因“没什么感觉”拖延就医，最终确诊时已出现神经病变。代谢问题就像漏水的屋顶——早修一小时，少糟蹋十年梁。

（注：本文建议基于《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》，具体诊疗请以临床医生方案为准）