血糖26.4mmol/L——这个数字已经远远超出正常范围（空腹血糖应＜6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L），属于严重高血糖。你可能正面临两种风险：一是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的急性威胁，二是长期未控制的糖尿病并发症。别急着自责，我们先理清关键问题：为什么会在夜间飙升？现在该怎么做？
一、为什么37岁会出现夜间血糖26.4？
夜间高血糖通常不是偶然的，背后可能有这些原因：
- 未被诊断的糖尿病：37岁正值2型糖尿病高发年龄，尤其是有家族史、超重或长期熬夜的人群。胰岛素分泌不足或抵抗，导致血糖持续高位。
- 应激性高血糖：感染、急性炎症、甚至情绪压力都可能让血糖“应激性”飙升，身体误以为需要更多能量应对危机。
- 饮食与药物影响：晚餐过量碳水、漏服降糖药，或某些药物（如激素类）干扰了血糖代谢。
如果这是你第一次测到如此高的数值，务必24小时内就医；若已确诊糖尿病，需立即检查酮体（尿酮试纸或血酮仪），酮体阳性+血糖＞13.9mmol/L意味着DKA风险，必须急诊。
二、今晚你能做的3件事
- 立刻补水和电解质：喝淡盐水或无糖运动饮料（每15分钟200ml），避免脱水加重血液黏稠。
- 停止一切剧烈活动：此时身体可能处于“隐性酸中毒”状态，运动反而会加速酮体生成。
- 联系医生或急诊：不要自行调整药物剂量，尤其是胰岛素——用药错误可能引发低血糖，更危险。
三、长期管理：别让血糖再失控
- 监测习惯：夜间血糖偶尔高可能是偶然，但连续3天＞10mmol/L就需要调整治疗方案。
- 饮食策略：晚餐避免精制碳水（如白米饭、面条），改为低GI食物（杂粮、绿叶菜）+优质蛋白（鱼、豆腐）。
- 睡眠与压力：长期熬夜会升高皮质醇，直接推高血糖。试试睡前1小时关闭电子设备，用热敷眼罩放松。
最后一句真心话
血糖26.4不是判死刑，而是一记警钟。我见过许多患者通过及时干预，将血糖稳定在安全线内——你需要的不是恐慌，而是科学的行动。
（注：本文建议参考《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》，个体情况请以医生诊断为准。）
