一、深夜血糖飙升:不只是吃多了那么简单 晚上测出血糖15.0 mmol/L,对37岁的你来说,这绝对是一个需要立刻警惕的信号。它可能意味着你的身体正在经历“胰岛素抵抗”的加剧——就像一把钥匙(胰岛素)无法顺利打开细胞的门锁,血糖只能滞留在血液中。尤其夜间是激素变化的敏感期,比如“黎明现象”会导致清晨血糖自然升高,而若睡前摄入高碳水食物或情绪压力过大,更容易推波助澜。
举个例子,曾有一位38岁的IT工程师连续加班后,睡前吃了一碗泡面,当晚血糖冲到15.6。后来发现,长期熬夜已让他的胰岛素敏感性大幅下降。这种情况若反复出现,需警惕糖尿病前期的可能。
二、当下该怎么做?三步稳住阵脚
保持冷静,立即复测 血糖仪偶尔会有误差,尤其是试纸受潮或操作不当时。先用清水洗手,更换试纸重新测量。若结果依然居高,切勿自行追加药物——尤其是胰岛素使用者,盲目调整剂量可能导致夜间低血糖,反而更危险。
短暂饮水与轻度活动 喝一杯温水帮助肾脏代谢糖分,并在室内缓慢散步10分钟。但避免剧烈运动,否则可能刺激应激激素升高血糖。若伴有口干、恶心等症状,需警惕酮症酸中毒,建议尽快就医。
记录细节,为医生提供线索 记下当晚的饮食(比如是否吃了高糖水果)、情绪状态、睡眠时长,甚至近期是否感冒或受伤。这些细节能帮助医生判断血糖飙升是偶发事件还是长期问题的信号。
三、长期管理:打破“夜间高危”循环 夜间血糖失控往往与白天的习惯环环相扣。饮食上,晚餐可尝试“蔬菜-蛋白质-主食”的顺序进食,用杂粮饭代替白米饭,并将晚餐时间控制在睡前3小时以上。运动方面,下午4-6点进行适度有氧运动(如快走、骑行)能提升胰岛素敏感性,效果可持续数小时。
重要的是,别把血糖仪当成“成绩单”——偶尔一次升高不必焦虑,但若连续三天夜间血糖高于10.0,务必内分泌科报到。根据《中国2型糖尿病防治指南(2021版)》,夜间持续高血糖会加速血管损伤,增加心脑疾病风险。
四、超越数字:你的身体在说什么? 血糖值背后可能是身体发出的“求救信号”。长期压力会导致皮质醇升高,间接推高血糖;睡眠呼吸暂停综合征(打鼾伴憋气)造成的缺氧,同样会引发胰岛素抵抗。一位患者调整睡眠呼吸机后,夜间血糖从13.5降至6.8。
管理血糖就像抚慰一位敏感的老朋友——它需要你倾听身体的节奏,而非对抗。或许今晚的15.0是一个转折点:它提醒你,健康需要更温柔的关照。
(参考来源:《国际糖尿病联盟全球指南2023》《中华医学会糖尿病学分会专家共识》)