空腹血糖16.3 mmol/L已远超正常，属于严重高血糖，应尽快到内分泌科就诊，并排查糖尿病酮症酸中毒或高渗状态等急性并发症。正常空腹血糖一般为3.9–6.1 mmol/L；当空腹血糖≥7.0 mmol/L即可考虑糖尿病的诊断阈值之一；而当血糖>13.9 mmol/L时，机体更容易进入酮症状态，需要尽快检测尿酮/血酮与血气分析。若伴有多饮、多尿、多食、体重下降等症状，或家中自测出现此数值，请不要等待，立即就医处理

这意味着什么 这个数值提示胰岛β细胞功能明显不足或胰岛素抵抗较重，短期风险集中在急性代谢并发症；长期若持续偏高，将显著增加眼底、肾脏、神经等微血管并发症以及心脑血管大血管事件的风险。尽快把血糖降到安全区，同时查清诱因，是当下最重要的两步。

现在就做 尽快在医院完成尿常规（酮体） 、血酮、血气分析与糖化血红蛋白（HbA1c） 评估，医生通常会据此判断是否存在酮症酸中毒并决定是否需要静脉补液与静脉胰岛素治疗；条件允许时，住院进行强化胰岛素治疗（如胰岛素泵或“三短一长”方案）有助于更快、更稳地把血糖拉回安全范围。就诊前与就诊当天，先按下述要点稳住局面：保持充足饮水（白开水为主），避免剧烈运动与大量饮酒，继续规律进食但控制精制碳水与含糖饮料，随身携带既往血糖记录与用药清单，并记录当天的饮食、运动、症状以便医生判断。若自测出现尿酮阳性或血糖持续>16.7 mmol/L且伴恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、明显乏力或意识改变，应直接前往急诊

为什么会这样 一次性升高常与前一天晚餐过晚/过油/过量、急性应激（发热、感染、手术、情绪激动）、或短期使用糖皮质激素有关；反复或持续升高，多与胰岛素分泌不足/胰岛素抵抗相关，也可能叠加肥胖、久坐少动、睡眠不足等生活方式因素。某些内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、库欣综合征）以及部分药物（如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等）也会推高血糖。把这些线索理清，有助于医生制定更精准的治疗与随访方案

接下来怎么走 明确诊断后，医生通常会根据HbA1c、并发症筛查与胰岛功能选择胰岛素或口服降糖药的组合，并设定个体化血糖目标与监测频率。多数人在起始阶段需要一段时间的胰岛素以快速纠正高血糖与抑制酮体，随后视恢复情况调整方案。进入稳定期后，管理重心转向碳水质量与总量控制（优先全谷物、杂豆、蔬菜，减少含糖饮料与精制主食）、规律有氧+抗阻运动（循序渐进，贵在坚持）、充足睡眠与压力管理、以及定期复查（血糖、尿/血酮、HbA1c、肾功能、眼底与足部）。把治疗当成与血糖的“长期合作”，比任何单一妙招都更可靠。

医疗安全提示 本内容为健康科普，不能替代医生面诊与个体化诊疗。若出现持续高血糖、尿酮阳性、恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、极度口渴乏力或意识改变等，请立即就医或前往急诊。任何药物与胰岛素的使用务必在医生指导下进行。