你盯着体检报告上「空腹血糖20.5mmol/L」的数值，手指可能已经开始发凉。这个数字不是简单的超标——它意味着你的血液含糖量已经达到正常值的3倍以上，相当于把一罐可乐直接倒进了血管里。
一、为什么这个数字会让人冒冷汗？
当血糖超过16.7mmol/L，身体会开始燃烧脂肪供能，产生大量酮体。而20.5的数值，意味着你可能已经站在糖尿病酮症酸中毒的悬崖边——这是一种24小时内就可能昏迷的急症。去年上海某三甲医院接诊的类似病例中，38岁的患者张先生（化名）入院时血糖21.3，血液pH值已低至7.1（正常为7.35-7.45），再晚两小时就会多器官衰竭。
二、你的身体正在经历什么？
想象一下：血管里的糖分像沙子一样摩擦着血管壁，神经末梢因长期泡在高糖环境里开始麻木，肾脏不得不加班过滤这些多余的糖分——这就是持续高血糖的微观战场。而短期最危险的信号是：
- 呼吸带有烂苹果味（酮体堆积的特征）
- 频繁上厕所却越来越渴（肾脏在拼命排糖）
- 视线模糊像蒙了层雾（晶状体在高渗环境下变形）
三、现在该做的不是百度，而是这3件事
- 立即测酮体：药店买尿酮试纸（10元左右），若结果≥++，马上去急诊。
- 喝淡盐水而非白水：每小时500ml，避免脱水加重血液浓缩。
- 停止一切运动：此时肌肉活动会加速酮体生成，安静卧床等待就医。
四、医生最想告诉你的真相
「很多人以为血糖高只是慢性病，但20.5这个数值已经属于内科急症。」北京协和医院内分泌科副主任曾在病例讨论中强调，「这类患者往往同时存在感染、应激等诱因，自行用药可能掩盖病情。」
五、如果暂时去不了医院…
现实中有各种无奈，但你可以：
- 每2小时测一次血糖，记录波动曲线（医生后续诊断的关键）
- 吃水煮鸡蛋+黄瓜，避免任何主食和水果
- 打开窗户通风，酮症酸中毒会导致呼吸抑制
此刻你最不需要的就是「别担心」的安慰。血糖20.5时，身体发出的每个信号都是红色警报。放下手机，现在该拨打的号码是120——或者最近三甲医院内分泌科的急诊电话。
（注：本文医疗建议参考《中国2型糖尿病防治指南（2025年版）》急诊处理流程，具体方案需由医生根据个体情况制定。）
