这个数值已逼近成人空腹血糖的危急阈值，属于极高风险水平，应尽快到医院评估，必要时走急诊通道。成人空腹血糖参考范围通常为3.9–6.1 mmol/L；当空腹血糖≥7.0 mmol/L时高度怀疑糖尿病；而≥22.2 mmol/L被多数医院视为危急值，容易诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态，需要紧急处理。你这次的22.4 mmol/L已非常接近这一红线，安全优先，先排除急性并发症再谈长期管理

这意味着怎样的风险 在38岁这个年龄段出现如此高的空腹血糖，提示要么存在明显的胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，要么正处于急性应激状态。临床上，血糖达到或超过20 mmol/L（无论空腹或餐后）都应高度警惕急性并发症；若同时伴有明显口渴多尿、持续呕吐、呼吸深快、腹痛、意识改变、明显乏力或脱水等信号，更应立即就医。即便暂时没有明显不适，也不宜在家久等观察，应尽快在医院完成评估与处置

现在就该做的三步 先稳住身体状态：补充水分，避免剧烈运动与酒精，清淡饮食，按时作息；若口渴明显或尿量增多，优先补水再安排后续检查。接着做一次规范的复测：尽量在禁食8–12小时后的清晨测量，避免前一晚暴饮暴食与熬夜，记录测量时间、饮食与用药情况；条件允许可加测一次以排除偶发波动。同步做好就医准备：携带血糖仪、近期用药清单与既往体检报告，直接前往内分泌科或急诊；如出现上述典型不适，或复测仍≥22.2 mmol/L，不要犹豫，直接走急诊流程

去医院会做什么 医院通常会先完善静脉血糖、尿酮/血酮、电解质与肾功能、血气分析等检查，以判断是否存在酮症酸中毒或高渗状态；同时评估糖化血红蛋白（HbA1c） 了解近3个月血糖水平，并视情况检查血脂、肝酶、甲状腺功能及是否存在感染等诱因。治疗上，医生会根据评估结果给予补液、胰岛素及并发症处理；若尿酮体阳性，常需暂时停用部分口服降糖药（如双胍类）并启用胰岛素治疗。出院后会制定个体化的饮食、运动与药物方案，并安排随访与并发症筛查

接下来如何稳住血糖 把重心放在可执行的小步快跑上：饮食上控制总热量与碳水化合物摄入，增加优质蛋白与膳食纤维，减少含糖饮料与精制主食；运动方面循序渐进，每周力争≥150分钟中等强度有氧，配合每周2–3次抗阻训练；睡眠与压力管理同样关键，尽量固定作息，减少熬夜与情绪波动；按医嘱规律监测血糖与用药，定期复查HbA1c与并发症风险指标。若体重超标，哪怕5–10%的减重，也能明显改善胰岛素敏感性；任何方案的调整都以医生评估为准，不自行增减药量

常见误区与澄清 偶尔一次偏高并不等于“终身定型”，但22.4 mmol/L已不是可以观望的数值，安全优先、尽快就医；不要把“空腹血糖受损”和“糖尿病”混为一谈，≥7.0 mmol/L才考虑糖尿病诊断，但≥22.2 mmol/L属于危急值，需要紧急处理；也不要把高血糖和低血糖的危急值混淆，后者通常指<2.2 mmol/L；复测前避免剧烈运动、情绪激动与高糖饮食，以免“假高”干扰判断

医疗科普提示 本内容为健康科普，不能替代医生面对面诊疗；若出现明显不适或血糖持续≥22.2 mmol/L，请立即前往急诊或内分泌科就医。