38岁早餐时测出血糖24.3mmol/L，这已经不是普通的“血糖偏高”，而是需要立即重视的危险信号——这个数值远超正常空腹血糖（3.9-6.1mmol/L）的3倍以上，属于严重高血糖状态，可能诱发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症。
先别慌，我们先拆解这个问题：38岁本是身体代谢相对旺盛的年纪，为什么早餐血糖会飙到这么高？最常见的原因有三类。第一类是隐匿的糖尿病——很多中青年觉得“糖尿病是老年病”，但长期熬夜、三餐不规律、压力大等习惯，会悄悄让胰岛素分泌“失灵”，比如前一天晚上吃了大量烧烤配甜饮料，或者凌晨才睡，身体的应激激素会抑制胰岛素作用，导致第二天早餐血糖“爆炸”。第二类是急性生理应激，比如前一天感冒发烧、剧烈运动，或者头天晚上有急性肠胃炎腹泻脱水，身体会启动“应激反应”升高血糖，这种情况通常是暂时的，但24.3mmol/L的数值已经超出了“暂时应激”的合理范围。第三类是药物或激素影响，比如长期吃糖皮质激素（如泼尼松）治疗皮肤病，或者用了某些利尿剂，也可能干扰血糖代谢，但这种情况需要结合用药史判断。
接下来最关键的是现在该做什么？立刻停止吃任何含糖食物，比如粥、面包、水果都别碰，先喝一杯温白开水补充水分——高血糖会让身体像“海绵失水”一样流失水分，脱水会加重危险。必须马上联系医生或去医院急诊，别想着“等中午再测一次”，24.3mmol/L的血糖可能已经让身体开始产生“酮体”（一种有毒的酸性物质），如果出现恶心、呕吐、呼吸急促、嘴里有烂苹果味，就是酮症酸中毒的信号，得叫救护车。如果已经确诊过糖尿病，并且医生开了胰岛素，可以在医生指导下注射速效胰岛素，但绝对不能自己加量——胰岛素过量比高血糖更危险。
等急性情况控制住，接下来要解决“为什么是我”的问题。38岁的高血糖和老年人不一样，根源往往在“生活方式的失衡”。比如早餐常吃的“油条配豆浆”，看起来是“传统早餐”，但油条的油脂和豆浆里加的糖，会让血糖像坐过山车一样飙升；再比如每天坐办公室8小时，连下楼拿快递都嫌麻烦，肌肉量减少会让身体“消耗血糖”的能力下降；还有长期的“压力肥”——晚上加班到10点，忍不住吃份炸鸡解压，脂肪堆积在腹部，会直接影响胰岛素的敏感性。这些习惯不是一天养成的，血糖升高也不是“突然发生”，而是身体给你的“最后通牒”。
最后想提醒的是，别掉进“高血糖误区”。比如有人觉得“血糖高就不吃主食”，结果饿到低血糖反而更危险；有人听说“运动能降糖”，就立刻去跑5公里，却不知道血糖超过16.7mmol/L时剧烈运动，可能诱发心肌梗死。正确的做法是：先让医生帮你排查是否有糖尿病，然后从“小改变”开始调整——比如把早餐的白粥换成杂豆粥，每天下班走15分钟路，每周测2次空腹和餐后血糖。38岁的身体还有很强的“修复力”，但前提是你别忽视这个“危险信号”。
记住：血糖24.3mmol/L不是“偶然误差”，而是身体在喊“救命”——别等并发症来了才后悔，现在行动还来得及。
