38岁空腹血糖15.6 mmol/L严重吗？医生详解原因、风险与紧急应对“无症状≠安全，忽视可能引发三大并发症”

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空腹血糖15.6 mmol/L远高于糖尿病诊断标准（7.0 mmol/L），属于严重高血糖，需24小时内就医。即使没有“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）的典型症状，长期忽视可能引发血管、神经和器官损伤。

为什么38岁会出现这么高的血糖？

张先生的故事或许和你类似：38岁的IT主管，熬夜加班是常态，最近体检发现空腹血糖15.6，却没有任何不适。医生告诉他，这正是2型糖尿病的隐匿性——身体对胰岛素逐渐“麻木”，血糖悄无声息地飙升。

可能的原因包括：

1. 胰岛素抵抗：腹部脂肪堆积、缺乏运动会让胰岛素“钥匙”打不开细胞的“锁”，血糖无处可去。
2. 胰腺功能衰退：长期高负荷工作后，胰岛β细胞可能已疲惫不堪，无法分泌足够胰岛素。
3. 其他诱因：某些药物（如激素）、急性感染或压力（如长期焦虑）也会短期推高血糖。

你现在最该做的3件事

1. 立即挂号内分泌科：确诊需结合糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽检测，排除1型糖尿病或其他特殊类型。
2. 记录3天饮食和作息：就医时带上记录，帮助医生判断是否与生活习惯相关。比如，你昨晚那顿烧烤+啤酒，可能让空腹血糖比实际更高。
3. 不要自行用药：网上推荐的“降糖秘方”可能掩盖真实病情，二甲双胍等药物需医生评估后使用。

长期管理：比吃药更关键的习惯

• 饮食：不必顿顿水煮菜，但需戒掉“隐形糖杀手”——比如一杯酸奶含糖量可能超过4块方糖。优先选择低GI食物（如燕麦、糙米），用盘子法则：1/2蔬菜、1/4蛋白质、1/4主食。
• 运动：快走比跑步更易坚持，每天饭后散步20分钟，能直接降低餐后血糖峰值。
• 监测：家用血糖仪测指尖血时，别只盯空腹血糖——餐后2小时血糖才是糖尿病控制的“晴雨表”。

破除一个致命误区

“我血糖高但没感觉，不用急着治。”错了！高血糖像钝刀子割肉，等你出现视物模糊、手脚麻木时，血管损伤已难逆转。糖尿病并发症的代价，远大于早期干预的不便。

如果这篇文章让你意识到问题的紧迫性，今天下班就预约医生吧——健康是你写给未来自己的情书，别用高血糖当墨水。

（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》及美国糖尿病协会临床建议，个体情况请遵医嘱。）