45岁早上空腹血糖8.0 mmol/L，这已经超出了正常范围，属于明显的高血糖状态。按照目前国内外通用的糖尿病诊断标准（比如中华医学会或美国糖尿病协会ADA的标准），空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 就可能提示糖尿病——尤其是在没有急性感染、应激或其他临时干扰因素的情况下。

但这并不等于“确诊”。很多人第一次测到这个数值时心里一沉，以为自己“完了”，其实关键要看后续验证和整体情况。我见过不少45岁左右的朋友，因为一次晨起血糖偏高就焦虑得睡不着觉，结果复查后发现只是前一晚吃多了、熬夜了，或者最近压力太大。但也有人忽视了这个信号，拖了几个月才去检查，错过了早期干预的黄金窗口。

空腹血糖8.0意味着什么？简单说，你的身体在“空着肚子”的状态下，血液里的糖还是降不下来。正常人经过一夜禁食，胰岛素会把血糖稳稳控制在3.9–6.1 mmol/L之间。一旦超过7.0，尤其是反复出现，往往说明胰岛素的作用出了问题——可能是分泌不足，也可能是身体对胰岛素“不敏感”了，也就是常说的胰岛素抵抗。而45岁正是这类代谢问题开始集中显现的年纪：工作压力大、运动少、肚子悄悄变大、睡眠质量下降……这些都在悄悄推高血糖。

别急着给自己贴标签，但也不要轻描淡写地忽略它。最靠谱的做法是：尽快去医院做一次正规的静脉血检测，而不是只依赖家用血糖仪的结果。医生可能会建议你查糖化血红蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。前者反映过去2–3个月的平均血糖水平，后者能看清你身体处理糖的能力到底怎么样。这两项加起来，比单次空腹血糖更能说明问题。

如果确认处于糖尿病前期甚至早期糖尿病，好消息是：这个阶段完全有机会通过生活方式扭转局面。不需要立刻吃药，但需要认真对待。每天快走30分钟、晚餐少吃精制碳水（比如白米饭、面条）、保证7小时以上睡眠、管理好情绪压力——这些看似普通的习惯，对改善胰岛素敏感性效果惊人。有研究显示，体重减轻5%–10%，就能显著降低进展为糖尿病的风险。

当然，如果已经伴有口渴、多尿、容易疲劳、视力模糊等症状，那就更要抓紧时间就医。别想着“再观察几天”，高血糖对血管和神经的损伤是悄无声息的。

45岁不是终点，而是健康管理的关键转折点。一次8.0的血糖值，与其说是警告，不如说是一次提醒：你的身体在请求你多一点关注。听懂它，回应它，远比害怕它更有意义。