空腹血糖20.2 mmol/L，不是“偏高一点”，而是严重超标——这已经远远超出了糖尿病的诊断阈值（空腹血糖≥7.0 mmol/L），甚至逼近危险边缘。对一位45岁的成年人来说，这个数字意味着身体的血糖调节系统可能已处于崩溃边缘，必须立刻行动。

很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是：“是不是测错了？”确实，家用血糖仪偶尔会有误差，但20.2这个数值太高了，不太可能是单纯设备问题。更可能的情况是：你的胰岛功能已经严重受损，或者身体正处在某种急性应激状态——比如严重感染、长期熬夜、情绪剧烈波动，甚至某些药物干扰。但无论诱因是什么，这个数值本身就是一个红色警报。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间。20.2是什么概念？相当于血液里的糖浓度是正常上限的三倍以上。这时候，身体可能已经开始出现明显症状：口干得像沙漠、喝水不解渴、频繁上厕所、体重莫名下降、乏力到连爬楼梯都喘。有些人甚至会感到恶心、呼吸有烂苹果味——那是酮症酸中毒的信号，属于糖尿病急症，需要马上送医。

别想着“再观察几天”。空腹血糖超过16.7 mmol/L时，发生糖尿病酮症的风险显著上升。而20.2，已经跨过了这条线。今天就该去医院，挂内分泌科，做静脉血复测、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽和胰岛素释放试验，必要时还要查尿酮体。这些检查能告诉你：这是新发的严重糖尿病，还是长期忽视导致的失控？胰腺还有没有“余力”？是否已经出现并发症？

有人会问：“我平时吃得也不多，怎么血糖这么高？”其实，45岁正是胰岛功能自然衰退的开始，加上久坐、压力大、睡眠差，哪怕体型不胖，也可能突然“崩盘”。我见过太多上班族，体检前一周还在加班到凌晨，结果一查血糖爆表。身体不会说谎，它只是在用最激烈的方式提醒你：该停一停了。

接下来怎么做？第一，不要自行吃降糖药。有些药物在血糖极高时使用反而危险。第二，暂时避免高碳水食物，比如白粥、面条、甜饮料，但也不要极端节食——低血糖在高血糖之后更容易致命。第三，记录下最近两周的生活细节：有没有感冒？吃了什么药？睡得好吗？这些信息对医生判断病因至关重要。

好消息是，即使确诊为糖尿病，只要及时干预，很多人依然可以回归稳定生活。关键在于“快”和“准”——快就医，准执行。拖延只会让治疗难度翻倍，甚至不可逆地损伤肾脏、眼睛或神经。

所以，别犹豫。放下手机，现在就预约挂号。你的身体刚刚发出了最响亮的求救信号，而你能做的最好的回应，就是认真对待它。