早上测出空腹血糖30.0 mmol/L（注意：不是mg/dL），这不是“偏高一点”的问题——这是身体在拉响红色警报。这个数值远远超出了正常空腹血糖范围（3.9–6.1 mmol/L），甚至超过了糖尿病酮症酸中毒（DKA）的常见阈值（通常>13.9 mmol/L）。如果你或你身边的人真的测出了这个数字，请立刻停止上网搜索，马上前往最近的急诊科。

很多人第一次看到这么高的数字会愣住，甚至怀疑血糖仪坏了。但别赌运气。血糖30.0意味着体内几乎完全缺乏有效胰岛素，或者存在严重应激状态（比如严重感染、心梗、中风等），导致葡萄糖无法进入细胞供能，全堆积在血液里。身体开始分解脂肪供能，产生大量酮体，血液变酸，器官功能可能迅速恶化。这不是“明天去医院看看就行”的情况，而是“现在就去”的紧急事件。

为什么偏偏是早上？这和人体昼夜节律有关。凌晨到清晨，身体会自然分泌更多升糖激素（如皮质醇、生长激素），本意是为醒来后的活动做准备。但对胰岛功能已经严重受损的人来说，这点“正常波动”就足以让血糖失控飙升。有些人误以为是“黎明现象”，其实更可能是长期高血糖未被控制，加上夜间胰岛素不足或中断用药所致。也有极少数情况是Somogyi效应——夜间低血糖后反跳性高血糖，但血糖30.0几乎不可能由这种机制单独引起。

我见过一位45岁的快递员，平时觉得“能吃能喝就没病”，偶尔口渴、夜尿多也没当回事。某天早上头晕得站不起来，自己测血糖显示28.6，家人以为机器故障换了三台都差不多，送到医院时已经出现意识模糊。检查发现他早已是2型糖尿病晚期，胰岛功能只剩不到20%，还合并了严重感染。所幸送医及时，抢救回来了。他的经历不是个例——很多中年人把“没症状”等同于“没病”，直到血糖爆表才意识到问题。

如果你此刻正面对这个数字，请记住三件事： 第一，不要自行加大胰岛素或降糖药剂量——错误用药可能引发致命低血糖或电解质紊乱； 第二，不要喝水稀释或试图“运动降糖”——在如此高血糖状态下，剧烈运动会加速酮症酸中毒； 第三，带上你的血糖仪、近期用药记录和既往病历，立即去急诊。医生会通过静脉血气、电解质、酮体、肾功能等检查判断是否已发生急性并发症，并给予静脉胰岛素和补液治疗。

血糖30.0不是终点，而是一个残酷但清晰的信号：你的代谢系统已经亮起红灯。值得庆幸的是，只要及时干预，大多数人都能稳定下来，重新掌控血糖。后续的关键，在于建立规律监测、规范用药、饮食调整和定期复诊的习惯。内分泌科不是“只有打胰岛素才去的地方”，而是帮你重建健康节奏的起点。

别等到身体崩溃才听懂它的语言。一次真实的高血糖危机，或许正是你重新认识自己、照顾自己的开始。