看到血糖仪上显示“16.7”，尤其是45岁、临睡前测出这个数字，很多人第一反应是：完了，是不是糖尿病晚期了？别急着吓自己——但也千万别不当回事。

16.7 mmol/L 的睡前血糖，确实很高，高到必须认真对待。 正常人睡前（属于空腹或接近空腹状态）的血糖一般在 4.0～7.0 mmol/L 之间。即使是刚吃完饭两小时，也不该超过 10.0 mmol/L。16.7 这个数值，已经远远超出了安全范围，很可能提示你体内血糖调节系统出了问题，甚至可能已经是糖尿病，或者处于急性高血糖状态。

但这并不等于“没救了”。关键在于：这是偶然一次的飙升，还是长期失控的结果？

生活中，不少中年人会因为连续加班、压力大、晚上聚餐吃了太多主食或甜点，第二天一早测血糖发现异常。但如果是睡前安静状态下测出 16.7，而且不是偶尔一次，那就要警惕了。比如一位朋友，45岁，做销售，经常应酬到深夜，有天晚上觉得口干得睡不着，顺手一测——16.8。他以为是喝多了酒，结果三天后复查还是 15.9，去医院一查，糖化血红蛋白 9.2%，确诊为2型糖尿病。

为什么偏偏是45岁左右容易出现这种情况？这个年纪，身体代谢开始走下坡路，胰岛素敏感性下降，加上工作家庭双重压力、久坐不动、饮食不规律，很容易让血糖悄悄失控。而高血糖早期往往没有明显症状，等你感觉到“老是口渴、夜尿多、特别累”时，可能已经持续高了好一阵子。

更危险的是，长期血糖这么高，身体其实在“默默受伤”。 血管、神经、眼睛、肾脏……都在承受糖毒性的侵蚀。你可能现在感觉还好，但几年后出现手脚麻木、视力模糊，甚至心梗脑梗，根源可能就藏在今晚这个16.7里。

那现在该怎么办？别慌，但要快。

第一步，确认是不是真的高。 用另一台血糖仪复测，或者第二天一早就去正规医院查静脉血——包括空腹血糖、糖化血红蛋白（反映近3个月平均血糖水平），必要时做口服葡萄糖耐量试验。家用血糖仪会有误差，但16.7这种程度，误差再大也掩盖不了问题。

第二步，今晚就能做的调整。 即使还没确诊，也请立刻停止吃宵夜、含糖饮料、精制碳水（比如白米饭、面条、蛋糕）。晚餐尽量清淡，增加蔬菜和优质蛋白（鱼、豆腐、鸡蛋），避免高油高糖。同时保证睡眠——熬夜本身就会升高血糖。

第三步，尽快看医生，别自己瞎猜或乱吃药。 有些人在网上看到“降糖偏方”就试，反而耽误病情。真正的治疗需要个体化方案：是生活方式干预就够了，还是需要药物？用哪种药？这些必须由内分泌科医生根据你的整体情况判断。

最后想说一句掏心窝的话：血糖高不是你的错，但管理它，是你对自己最大的负责。45岁，人生正当年，孩子还小，父母尚在，你值得拥有一个清醒、有力、健康的下半场。16.7是个警报，不是判决书。听懂它，回应它，你完全有机会把血糖拉回安全区，继续稳稳地往前走。