看到血糖仪上显示“17.5”，尤其还是在睡前，你的心跳是不是漏了一拍？别慌，但也不能不当回事——这个数值确实高得不正常。

正常成年人的睡前血糖（也就是晚餐后几小时到睡觉前）一般应控制在 4.4–7.8 mmol/L 之间。17.5 mmol/L 不仅远超安全范围，还可能意味着身体已经处于一种需要紧急关注的状态。这不是“偶尔吃多了”的小问题，而是一个明确的警示信号：你的血糖调节系统可能出了严重故障。

为什么会出现这么高的数值？原因很多，但最常见的是糖尿病控制不佳。如果你已经被诊断为2型糖尿病，可能是用药不足、饮食失控、近期压力大、感染或睡眠不足等因素叠加导致。但更值得警惕的是，很多人直到血糖飙到这种程度，才第一次意识到自己可能早就患上了糖尿病——尤其是45岁左右的人群，正处在代谢功能开始下滑、胰岛素敏感性下降的关键阶段。

举个真实的例子：一位45岁的公司职员，最近连续加班，晚饭常靠外卖解决，甜饮料当水喝，晚上躺下时总觉得口干、频繁起夜。他某天心血来潮测了血糖，结果是17.3。去医院一查，糖化血红蛋白高达9.8%，确诊为2型糖尿病，而且已经出现早期肾损伤迹象。他的情况并不罕见——高血糖往往悄无声息地侵蚀身体，直到某个数字突然把你惊醒。

那么，现在该怎么办？

第一步，别等明天。 血糖17.5 mmol/L 已经属于严重高血糖范畴，如果同时伴有口渴、多尿、乏力、视力模糊、恶心甚至呼吸有烂苹果味（这是酮症酸中毒的征兆），必须立即就医。这不是可以“先观察几天”的情况。

第二步，回顾最近的生活轨迹。 是不是最近吃了大量精制碳水或甜食？有没有停用降糖药？是否正在服用激素类药物（比如某些感冒药或抗炎药）？有没有感冒、牙疼或其他感染？这些都可能让血糖短时间内飙升。记录下来，对医生判断原因非常有帮助。

第三步，调整今晚和接下来的行动。 如果目前没有急性症状，也请务必在24小时内联系医生或前往内分泌科就诊。不要自行加药或停药。在等待就医期间，尽量多喝水（除非有心肾疾病限制），避免再摄入任何含糖食物，包括粥、面条、水果甚至“无糖”但高碳水的零食。可以吃些清淡的蛋白质，比如蒸鱼、豆腐、鸡蛋，搭配非淀粉类蔬菜。

长远来看，一次17.5的血糖值，不该只是吓你一跳就过去。它其实是个转折点——要么继续忽视，让并发症悄悄扎根；要么把它当作身体发出的求救信号，真正开始管理自己的代谢健康。

要知道，45岁并不是“老了”，而是人生中最有能力改变习惯、最有资源照顾自己的阶段。血糖高不可怕，可怕的是以为“还能拖”。从今天开始，规律饮食、适度运动、定期监测、遵医嘱用药，这些听起来老套的建议，恰恰是把17.5拉回安全区最有效的路径。

你不需要完美，只需要行动。哪怕只是今晚放下那杯含糖饮料，明天预约一次体检，就已经走在了正确的路上。