46岁的人，早餐前测出空腹血糖24.8 mmol/L，这已经不是“有点高”的问题了——这是一个身体发出的红色警报。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间，糖尿病诊断标准是空腹≥7.0 mmol/L。而24.8这个数字，远远超出了常规高血糖的范围，极有可能意味着急性高血糖状态，甚至可能已经出现糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）等危及生命的并发症。这两种情况都需要立即就医，不能等、不能拖。

很多人会疑惑：我平时没觉得特别不舒服，怎么血糖就飙这么高？事实上，高血糖早期症状常常很隐蔽。口渴、多尿、乏力、体重莫名下降……这些信号容易被当成“最近太累”“喝水少了”而忽略。尤其40多岁正值事业家庭双重压力期，不少人长期熬夜、饮食不规律、久坐不动，加上遗传因素，血糖可能早已悄悄失控，只是没去查而已。

也有人是在感冒、感染、手术或情绪剧烈波动后突然测出超高血糖。应激状态下，身体会释放大量升糖激素，如果胰岛功能本就受损，血糖就可能瞬间“爆表”。还有一种可能是1型糖尿病在成年期才被发现——虽然少见，但确实存在，医学上称为“成人隐匿性自身免疫糖尿病”（LADA），进展快，胰岛素分泌迅速衰竭。

无论原因是什么，血糖24.8都不是在家靠“少吃点”“多喝水”就能解决的问题。这时候体内可能已经出现严重脱水、电解质紊乱，甚至意识模糊。如果你或家人测出这样的数值，请立刻前往医院急诊科，而不是先上网查半天、再约下周的门诊。

后续怎么办？医生会通过血酮、血气分析、糖化血红蛋白（HbA1c）等检查判断病情严重程度，并决定是否需要住院、静脉补液、胰岛素治疗。稳定之后，真正的管理才刚开始：饮食结构调整、规律运动、药物或胰岛素治疗、定期监测——这些不是负担，而是把生活重新拉回安全轨道的必要动作。

别把高血糖当成“老年病”。46岁，正是人生的黄金阶段，身体却用最极端的方式提醒你：该停下来，认真对待它了。一次异常的血糖值，可能是灾难的开始，也可能是改变的契机。关键在于，你如何回应。