46岁下午测出血糖30.5 mmol/L，这不是“有点高”，而是极其危险的医疗急症——必须立刻就医。

正常空腹血糖在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时一般不超过7.8。30.5这个数字，已经远远超出糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）的警戒线。这两种情况都可能在几小时内危及生命，尤其对中年人来说，身体代偿能力下降，风险更高。

很多人第一反应是：“是不是血糖仪坏了？”确实，设备误差有可能，但绝不能赌。正确的做法是：立即用另一台血糖仪复测，或者直接前往最近的急诊科。如果伴有极度口渴、频繁小便、恶心呕吐、意识模糊、呼吸深快甚至有烂苹果味（丙酮气味），几乎可以确定已出现急性并发症，每一分钟都很关键。

为什么一个46岁的人会在下午突然飙到这么高的血糖？常见原因有几个：可能是长期糖尿病未规范治疗，胰岛功能已严重受损；也可能是近期感染（比如感冒、尿路感染）、情绪剧烈波动、手术或创伤等应激事件，导致体内升糖激素暴增；还有可能是漏服降糖药或胰岛素剂量严重不足。当然，也不排除一次性摄入大量含糖饮料或食物——但即便如此，健康人的胰腺通常能快速响应，不至于冲到30以上。所以，这个数值本身，往往意味着身体调节机制已经失灵。

有人会问：“我平时没症状，怎么突然就这样了？”这正是2型糖尿病的“狡猾”之处——早期可能毫无感觉，直到某一天血糖失控才暴露问题。而46岁，恰恰是2型糖尿病高发年龄段，加上工作压力大、作息紊乱、饮食不规律，很容易成为“沉默的高血糖”受害者。

如果你或家人遇到这种情况，请记住：不要等，不要查百度自我诊断，不要试图靠喝水“冲淡”血糖。立刻联系医生，或直接拨打急救电话。在等待救援时，保持平卧、避免进食任何含糖食物，尽量记录下最近几天的用药、饮食和身体变化，这些信息对急诊医生判断病因至关重要。

事后回看，这次危机其实是一次警钟。血糖管理不是“等有问题再处理”，而是日常的细水长流：定期体检、关注空腹和餐后血糖、合理饮食、适度运动、遵医嘱用药。哪怕没有糖尿病史，40岁以后每年测一次糖化血红蛋白（HbA1c）也是值得的投资。

高血糖不可怕，可怕的是忽视它发出的求救信号。30.5不是终点，而是一个必须认真对待的起点——从今天开始，把健康真正放在心上。