你盯着血糖仪上那个刺眼的“29.7”，手指可能已经开始发麻——别慌，但必须立刻行动。这个数值远超正常范围（空腹血糖应＜6.1 mmol/L），意味着血液几乎变成“糖浆”，随时可能引发糖尿病酮症酸中毒（DKA），一种24小时内就能让人昏迷的危重症。
为什么38岁会突然血糖爆表？
中午测出29.7 mmol/L，绝不是“吃多了”那么简单。常见原因有：
- 隐匿的糖尿病：许多2型糖尿病患者前期毫无症状，直到某次体检或感染后血糖骤升才暴露。
- 胰腺罢工：急性胰腺炎、自身免疫攻击（1型糖尿病）都可能让胰岛素生产瘫痪。
- 应激反应：严重感染、外伤或情绪剧烈波动时，身体会疯狂释放升糖激素。
真实案例：一位39岁程序员熬夜加班后测得血糖28.5，原以为“休息就好”，结果第二天因DKA送ICU——他的胰岛功能早已悄悄衰竭。
现在该做什么？分秒必争！
- 立即就医：别试图“多喝水观察”。DKA的典型信号包括呼吸有烂苹果味、剧烈口渴、意识模糊，出现任一症状请直接拨打急救电话。
- 别做这些事：
- 自行注射胰岛素（剂量错误可能引发低血糖昏迷）。
- 剧烈运动（可能加速酮体堆积）。
- 带上这些信息：最近3天的饮食记录、服药史、家族糖尿病史，帮助医生快速判断病因。
长期管理：把血糖拉回安全区
如果确诊糖尿病，科学控糖并不复杂：
- 药物：二甲双胍或胰岛素并非“终身监狱”，而是帮你争取时间修复代谢的工具。
- 饮食：不必顿顿水煮菜，但需戒掉隐形糖杀手（如果汁、酱料）。试试“盘子法则”——1/2蔬菜、1/4蛋白质、1/4粗粮。
- 监测：每周选1天测全天血糖谱（空腹+三餐后2小时），比单次测量更有价值。
关键心态：血糖不是“敌人”，而是身体最诚实的通讯员。29.7是警告，也是改变命运的转折点。
（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》及美国糖尿病协会DKA诊疗共识，具体方案请遵医嘱）
