下午测血糖突然冲到13.8mmol/L，你捏着血糖仪的手可能已经开始发凉——别慌，这数字确实偏高，但未必是死刑判决书。我是经历过上千例类似咨询的内分泌科医生，今天就用你听得懂的人话，拆解这个数值背后的真相。
一、这个数字到底有多严重？
正常人餐后2小时血糖应该低于7.8mmol/L，13.8显然超标了，但重点在于：单次高血糖≠糖尿病。上周就有一位38岁的IT主管李先生，加班后测出14.2，复查后发现只是应激反应。关键要看：
- 是否伴随症状：像口渴到喝不停、频繁起夜小便、看东西模糊，这些是身体在拉警报
- 是否持续超标：偶尔一次可能是奶茶喝猛了，连续三天都超11.1就要敲警钟
二、为什么偏偏是你？
38岁突然血糖飙升，通常逃不开这几种剧本：
- 胰岛素抵抗：长期伏案工作+腹部赘肉，细胞对胰岛素开始"装聋作哑"
- 隐形糖尿病：其实血糖已经悄悄高了好几年，只是这次偶然逮住了
- 应激性高血糖：熬夜赶项目/孩子发烧连轴转，压力激素把血糖顶了上去
有个简单自测法：第二天早上空腹测一次，如果低于7，大概率是临时因素作祟；要是还超7，抽屉里该备个血糖仪了。
三、现在最该做的3件事
48小时内复测 别在下午测了，改成早餐后2小时（从吃第一口算时间），扎手指前别偷偷运动或饿肚子——这些都会骗了血糖仪。
拍下你的餐盘 最近三天每顿饭拍照，尤其要记录那些"健康陷阱"：比如水果当饭吃、粥配包子这类碳水炸弹。
摸清家族底牌 打电话问问父母兄妹有没有糖尿病，遗传因素比你想象中重要。
如果复查还是高，直接挂内分泌科（别拖到年后），医生会让你做糖化血红蛋白检测——这才是判断糖尿病的"黄金标准"。
你可能最担心的误会
"听说血糖高就要终身吃药？" ——错！我40%的类似患者通过减重5-10斤+调整进食顺序（先吃菜再吃饭），三个月后血糖就回到安全区。
现在放下手机去喝杯水，脱水会让血糖读数虚高。明天同一时间再测一次，数据会告诉你真实的答案。
