腰椎间盘突出症的治疗是一个综合性的过程，旨在缓解疼痛、恢复功能并预防复发。以下是一些常见的治疗方法：
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保守治疗
- 卧床休息：在急性发作期，患者需要严格卧床休息，以减轻腰椎间盘的压力，促进炎症消退。但也不主张长期卧床，应进行适当的、有规律的日常活动，活动时可佩带腰围以保护腰椎，避免过度的向前或向后弯曲腰部。
- 物理疗法：包括红外线照射、腰部超声波治疗、推拿按摩等。这些方法能够缓解肌肉痉挛、减轻疼痛、促进血液循环。体外冲击波、中低频电疗、高能量激光治疗等物理治疗也可有效缓解腰椎间盘突出的不适症状。
- 药物治疗：口服非甾体类消炎止痛药，如阿司匹林、布洛芬等，能够有效地控制局部的炎症，缓解疼痛。同时，应用脱水及消炎药物，如甘露醇等，可以缓解神经根的炎性水肿。口服肌肉松弛剂，如乙哌立松、氯唑沙宗等，能够缓解肌肉的紧张状态。对于疼痛剧烈的患者，还可以使用中枢性肌肉松弛剂。
- 封闭疗法：包括硬膜外腔封闭疗法、痛点封闭疗法、推间孔神经根封闭等。
- 牵引疗法：牵引须在医院进行，一般采用卧位的轴向牵引，牵引重量、持续时间由医生确定。通过牵引可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，有助于突出物的还纳和神经根的减压。
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手术治疗
- 传统开放手术：如腰椎间盘后侧开窗术，通过切开椎间盘进行摘除，再植入人工椎间盘和钉板。这种手术方式创伤较大，但疗效确切。
- 微创手术：如椎间孔镜手术，通过微小的切口对椎间盘进行摘除，创伤小、恢复快。还有射频、等离子消融手术等超微创手术，在影像介导下精准定位并解除突出椎间盘和神经之间的粘连，对突出的椎间盘进行消融。
- 人工腰椎间盘置换：适用于年轻患者，当椎间盘退变严重且其他治疗方法无效时，可以考虑进行人工腰椎间盘置换手术。
腰椎间盘突出症的治疗应根据患者的具体情况和需求，综合考虑各种治疗方法的优缺点，采用个体化的综合治疗方案。同时，患者也应注意日常保养和预防工作，以降低复发风险。
