在有病变的心瓣膜、受损心内膜或有人工瓣膜者,细菌可在上述病变部位停留繁殖,这类患者在手术前应预防使用青霉素,对青霉素过敏患者可选择红霉素。草绿色链球菌现在是感染性心内膜炎的来源病原菌,是病原菌的30%~40%,占比例还是比较多的。