你好,根据你讲的情况,急性心肌梗死发病突然,应及早发现、及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。一、监护和一般治疗。无并发症者急性期绝对卧床一~三天,吸氧,持续心电监护,观察心率、血压、呼吸等等变化,低血压休克患者必要时要监测肺毛气压、静脉压,要低盐、低脂、少食多餐,并保持大便通畅。二、镇静止痛治疗。小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁,烦躁不安、精神紧张者,可给予地西泮口服治疗。三、调整血容量。入院后应尽快建立静脉通路,前三天缓慢补液,注意出入量平衡。四、再灌注治疗,缩小梗死面积。再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施,在发病十二小时内,开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死的面积,减少死亡率,越早使冠脉再通,患者获益越大。五、药物治疗。持续胸痛患者,若无低血压可静脉滴注硝酸甘油;所有无禁忌症的患者均应口服阿司匹林;置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用三~六个月;对无禁忌症的患者应予β受体阻断剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂;对肾素血管紧张素转化酶抑制剂不能耐受的患者,可应用血管紧张素受体拮抗剂;所有患者均应给予他汀类药物。希望我的建议能帮助到您,祝您早日康复!
急性心肌梗塞治疗
医生你好,我想了解一个问题,请问急性心肌梗塞治疗
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