腰椎骨疼在怀孕五个月时通常指腰部的椎骨部位出现疼痛。一般情况下，怀孕五个月腰椎骨疼可能是由于孕期激素变化、腰部肌肉疲劳、姿势不良、腰椎生理曲度改变、腰椎间盘突出症等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、腰部热敷、按摩、使用托腹带、进行温和的腰部伸展运动。由于引起腰椎骨疼的原因较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:怀孕后体内激素水平会发生很大变化，例如松弛素分泌增加，它会使骨盆、腰椎等部位的韧带松弛，从而引起腰椎骨疼。对应的治疗方法主要是缓解疼痛和改善不适。可以通过适当休息来减轻腰部负担，也可以进行热敷，如使用温热的毛巾敷在疼痛部位，每次15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。 2. 腰部肌肉疲劳:随着孕期腹部逐渐增大，身体重心前移，腰部肌肉需要承受更大的力量来维持身体平衡，容易导致肌肉疲劳而引起疼痛。治疗上，要注意休息，避免长时间站立或行走。还可以进行按摩，如由家人轻轻按摩腰部肌肉，从腰部两侧向中间按摩，每次按摩10 - 15分钟，每天2 - 3次。 3. 姿势不良:怀孕时如果经常弯腰或者坐姿不正确，会加重腰椎的压力，导致腰椎骨疼。针对这种情况，要纠正不良姿势，保持正确的坐姿和站姿。也可以使用托腹带，减轻腹部对腰椎的压力。 4. 腰椎生理曲度改变:怀孕五个月时，子宫增大明显，会使身体重心改变，腰椎的生理曲度也会发生改变，进而引发疼痛。治疗可进行温和的腰部伸展运动，像简单的腰部左右侧屈运动，每次侧屈保持10 - 15秒，重复5 - 10次，但要注意动作轻柔。还可以通过热敷来缓解疼痛，热敷的温度以感觉温暖舒适为宜。 5. 腰椎间盘突出症:怀孕时腰部承受的压力增大，有可能诱发腰椎间盘突出症，从而导致腰椎骨疼。如果是这种情况，在孕期要多休息，避免腰部过度用力。如果疼痛严重，需在医生指导下谨慎治疗，因为孕妇情况特殊不能随意用药。 除了上述原因还有可能由骨质疏松、腰部外伤等原因引起。在日常生活中，孕妇要注意避免腰部突然用力，避免提重物，选择合适的鞋子，保证鞋底有良好的支撑性，睡觉时可选择侧卧位，并且在腰部下方垫一个薄枕头，以维持腰椎的生理曲度，减轻疼痛。