一般情况下，月经结束四五天后尿尿时痘痘疼还流血可能是由于局部卫生不良、轻度尿道黏膜损伤、外阴炎、尿道炎、尿道结石等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、多喝水、坐浴、热敷、使用外用护理液。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部卫生不良:如果没有做好外阴清洁工作，尿液、分泌物等容易刺激外阴皮肤，引发炎症，导致疼痛和出血。治疗上主要是保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，也可以使用温和的护理液清洗，但要注意避免过度清洁破坏阴道菌群平衡。 2. 轻度尿道黏膜损伤:可能是由于擦拭方式不当等原因造成尿道黏膜轻微损伤。这种情况下要多喝水，增加尿液冲刷尿道，减少细菌滋生，同时可以进行坐浴，缓解疼痛。 3. 外阴炎:外阴皮肤或黏膜发生炎症，炎症刺激会导致疼痛和可能的出血。治疗方法包括保持外阴清洁干燥，避免搔抓，可以用温水坐浴，也可遵医嘱使用红霉素软膏、金霉素软膏等药物进行局部涂抹，使用药物时需严格按照医生的嘱咐。 4. 尿道炎:细菌感染尿道引发炎症，会出现尿痛、尿血等症状。患者需要多喝水，增加排尿量，起到冲洗尿道的作用，还可以遵医嘱使用呋喃妥因、氧氟沙星等药物治疗，这些药物必须在医生的准确指导下使用。 5. 尿道结石:结石刺激尿道黏膜，造成黏膜损伤，引起疼痛和出血。治疗上可能需要根据结石大小采取不同方法，小的结石可能通过多喝水、多运动促进排出，大的结石可能需要手术等专业治疗。 除了上述原因还有可能由膀胱炎、外阴囊肿等原因引起。如果出现尿尿时痘痘疼还流血的情况，要避免吃辛辣刺激食物，不要憋尿，注意休息，避免过度劳累，选择棉质透气的内裤，避免穿紧身衣物，同时要密切关注症状是否加重，若加重应及时就医。