颈动脉斑块的手术,远期的效果比较好,但是任何手术都有风险,颈动脉斑块的手术风险是脑梗。因为剥完内膜之后,血管壁不光滑,容易形成小的微血栓,会冲入颅内,造成脑梗,当然发生几率非常低。手术成功率在90%以上,还是比较安全的,脑梗的发生率也在3%左右或者3%以下,是一个成熟的手术方式。
颈动脉斑块剥离术,如果是符合手术指征,就是颈动脉斑块狭窄50%甚至70%以上,可能会需要做手术。其中包括颈动脉斑块剥离,就是把血管切开,把斑块剥出来,把血管缝死。
颈动脉斑块的手术,远期的效果比较好,但是任何手术都有风险,颈动脉斑块的手术风险是脑梗。因为剥完内膜之后,血管壁不光滑,容易形成小的微血栓,会冲入颅内,造成脑梗,当然发生几率非常低。手术成功率在90%以上,还是比较安全的,脑梗的发生率也在3%左右或者3%以下,是一个成熟的手术方式。
颈动脉斑块剥离术,如果是符合手术指征,就是颈动脉斑块狭窄50%甚至70%以上,可能会需要做手术。其中包括颈动脉斑块剥离,就是把血管切开,把斑块剥出来,把血管缝死。
在一般的情况下,只需要进行二级超声就是全方位的排畸超声就可以了,因为在进行排畸超声的时候,我们就包括对心脏大的畸形的这种筛查,如果在二级超声过程当中发现了有心脏畸形的可能性,我们继续就会进行心脏彩超的三级的这种检查,所以心脏彩超并非每个孕妇都必须的。
如果说是单侧肢腿肿,要做下肢的彩超检查,看看有没有静脉阻塞。如果没有静脉阻塞,可能需要排除肿瘤。如果是双腿、上肢、脸肿,可能有肾、心脏不好等。还有一种常见的原因就是老年人活动少,天天坐着;另外,老年人经常吃抗高血压的药物,药物的副作用也会引起腿肿。
如果感觉血管阻塞了,必要的检查就是血管超声,可以明确血管到底有没有阻塞,阻塞的到底是动脉还是静脉,阻塞的严重程度,就是完全阻塞了还是仅仅是狭窄。如果症状进一步严重,可能需要做血管CTA检查,就一目了然,对于疾病的部位以及严重程度以及后续治疗、治疗的困难等等可以做一个准确的评估。
一般少量的阻塞不出现症状,一般不会影响血流的。但是如果阻塞的范围比较广,或者本身有免疫系统的疾病,有风湿等等,可能会出现末梢血管循环的一些症状,像手指、脚趾苍白、发凉、怕冷,有时候变颜色,变得青、紫,甚至有花斑,对于这种现象比较多见,不是全部。
儿童鼻出血的原因与儿童期长期的偏食、不良的饮食习惯有关。它可以可以导致鼻腔黏膜局部的干燥、溃疡。鼻出血的诊断,首先要确定鼻出血的部位,可以做一些全身的检查,包括血常规、凝血、排除血液性的疾病,有这种情况希望大家及时到医院诊治。
如果是不同病因可能会导致病程是不一样的,比如说气候干燥导致的慢性干燥性鼻炎,当这个季节过去以后,一旦雨季来临气候比较湿润了,可能这疾病自然就可以自愈了。如果是的一些其他的慢性疾病导致的或者维生素缺乏引起来的干燥性鼻炎,可能就得需要经过一系列的药物治疗,才能够获得很好的慢慢缓解这种效果。
目前来说鼻中隔偏曲的手术主要是在鼻内镜下进行,是鼻中隔偏曲的矫正,以及鼻中隔偏曲的一个重建。鼻中隔手术的一个并发症,包括鼻腔填塞、鼻中隔血肿以及鼻腔的出血,部分患者与也可能很少数的患者可能发生鼻中隔穿孔,这个与患者的体质以及手术中的操作有一定的关系。
季节性的过敏性鼻炎主要是花粉症,只要到了这个季节空气当中花粉比较多,病人接触到花粉以后就会出现过敏的症状。对于常年性的过敏性鼻炎,如果到了某个季节空气当中螨虫、真菌浓度比较高,这个时候病人可能症状就表现得明显一些。如果是不同的病人可能导致发病的原因也是不一样的。
儿童期鼻窦炎治疗主要是依靠药物治疗,手术治疗对儿童来说,强调一个小范围精细化的一个治疗。儿童鼻窦炎的愈后,随着儿童发育身体抵抗力的增强,它会治愈不会长期迁延。对于儿童应该加强饮食,多活动,保证均衡营养,每天排便,增强身体的抵抗力,儿童鼻窦炎可以有自愈倾向。
这一类疾病,实际上在临床上主要是慢性的上颌窦的黏膜囊肿,一般主要是浆液性的黏膜囊肿。是因为鼻窦的黏膜出现了炎症或者是变态反应性因素引起黏膜下毛细血管渗出增多,在黏膜下形成了囊肿,随着组织液的渗出的增多,囊肿逐渐的变大,大到一定程度,在压力的作用下囊肿破溃,组织液会从鼻腔里流出,出现了单侧的流黄水。
治疗应该是选择个体化的治疗方案,因患者不同的情况来予以药物治疗。首先建议还是积极的保守药物治疗,包括保守的观察,让患儿采取侧卧位睡眠,注意控制体重避免肥胖,减少甜食以及饮料的摄入。进行药物治疗之后,症状不见好转的患者,可以考虑进行鼻内镜下病理性腺样体的切除。
在临床,造成这种原因的疾病主要有两个疾病,一个是急性的鼻前庭炎,这种疾病主要是鼻前庭皮肤的急性的炎症。还有另外一个疾病就是鼻部的疖肿,简鼻疖,通常是在鼻腔底部的硬结,摸起来的时候会很疼,过了几天以后,硬结慢慢的变软,会出现脓头,脓头破溃以后,比如说脓液引流出来以后,疼痛就会逐渐的减轻。