首先,疝气微创手术的价格相对开放手术要贵。
其次,微创手术需要全麻,身体好的人、没有心肺功能疾病的人才能做。如果身体不好,比如高龄、有严重基础疾病、肝硬化腹水、有出血倾向的患者不能做。
另外,微创手术术后的积液比开放手术多。
最后,腔镜手术的学习时间相对开放手术更长,因为开放手术是经典的手术,容易学习。但是腹腔镜手术学习,不但要在腔镜模拟器上练习很长时间,还要在老师的指导下一步步开展。如先从缝合腹膜开始,缝合一百台腹膜后,然后才能分离疝囊。
首先,疝气微创手术的价格相对开放手术要贵。
其次,微创手术需要全麻,身体好的人、没有心肺功能疾病的人才能做。如果身体不好,比如高龄、有严重基础疾病、肝硬化腹水、有出血倾向的患者不能做。
另外,微创手术术后的积液比开放手术多。
最后,腔镜手术的学习时间相对开放手术更长,因为开放手术是经典的手术,容易学习。但是腹腔镜手术学习,不但要在腔镜模拟器上练习很长时间,还要在老师的指导下一步步开展。如先从缝合腹膜开始,缝合一百台腹膜后,然后才能分离疝囊。
第一术前需要完善检查以及术前注射抗生素等。第二术中在彩超引导下,尽可能避开比较粗大的血管,减少穿刺过程中出血的可能。第三穿刺以后6小时内,应该常规的检测血压、脉搏、尿色,皮肤血色、腰腹部症状及体征。穿刺后当天尽量少下床活动,建议床上休息24小时。穿刺后3周内严禁做腰部剧烈的活动。
前列腺癌手术是能根治的,特别是早期的局限性肿瘤。传统的方法是开放手术,称耻骨后前列腺癌根治性的切除术。目前开放手术已经越来越少,基本采用腹腔镜下前列腺根治术,以及机器人辅助的前列腺癌根治手术治疗。只有早期的前列腺癌,通过根治性手术可以治愈。
目前常用的筛查方式包括直肠指诊,是最经济、最基本的检查方法之一,但诊断的准确性比较低。与前列腺癌特异抗原联合应用,会明显提高准确率。其他的筛查方式包括直肠的超声检查、前列腺的磁共振检查、超声引导下前列腺穿刺活检。通常在直肠指检和PSA检查发现有异常的时候,进行进一步的检查来明确诊断。
要降低前列腺癌术后复发率,第一,应该坚持正常、适当的体育锻炼,选择健身跑、步行、健身操、太极拳等。第二,提肛锻炼可以降低复发率。第三,术后复查会及时发现并发症,将复发遏制到萌芽状态。第四,吃柔软、清淡、无刺激性的食物,选择多吃流食或半流食,少量多餐多饮水,不抽烟,少喝酒。
左侧的微创手术以后出现乳腺部位的疼痛,在胸外科微创手术并不少见,跟切口的创伤是有关系的,一般来说到两个多月都能够慢慢的缓解,不用太担心。个别的病人会遗留慢性的长期的疼痛,有可能需要找专科的大夫进行局部的麻药的注射或者止疼药的注射来缓解。
腹股沟疝的经典手术方式包括开放的腹股沟疝修补手术,以及腹腔镜的微创的腹股沟疝修补手术。开放手术大概四十分钟,而腹腔镜手术的单侧疝修复手术通常在时间范围之内。时间长短取决于局部疝的大小以及局部组织粘连,一小时之内的手术都比较正常。难复疝或者粘连比较重,手术时间可能会延长到一小时。
疝气手术后局部会有积液和水肿,这是正常的情况。做完手术后,可以穿比较紧的内裤,在原来发生疝气的部位垫两块毛巾,局部软组织的水肿就会减轻。穿上一到两周后到门诊复查,如果还有积液,可以再观察一个月。如果仍有积液和硬块,可以穿刺抽液治疗。
疝气复发最基本的判断就是,既往疝气手术的部位又出现了包块,在活动的时候或者是增加腹压的情况下包块会增大,在休息平卧的时候包块会减小甚至是消失,通过这个症状就可以判断疝气是否复发。同时辅以超声的检查,如果超到是突出的腹腔的内容物就是疝气复发了,如果超到包块内是积液或者软组就不是疝复发。
对于比较大的疝,会有一部分疝囊残留在阴囊的部分。因此做完手术之后,局部会有鼓包的情况。也有的病人做完手术之后会有积液和水肿,也会鼓起一个包。这都是术后常见的正常的情况。患者可以在做完手术之后,穿一个紧一点的弹力的内裤,在疝气的部分垫上毛巾做压迫。一般一周到两周左右,可以把水肿和积液控制住。
白内障早期的患者会发现视力下降、视物模糊、颜色发旧、发暗,看东西不是特别的黑白分明,光线强的地方怕光刺眼,晚上还有眩光。另外老年人四五十岁的时候开始花眼,到了六七十岁突然发现花眼好了,看书看报都非常清楚,很有可能是因为白内障的发展使晶体变厚,会出现晶体源性的近视。