体检会发现许多人患有甲状腺肿大,甲状腺肿大由许多原因引起,最常见的是甲状腺功能低下、碘缺乏、肿瘤、甲状腺炎以及甲状腺功能亢进等等。
正常甲状腺的重量大约20~25克,两侧叶大小是5×2.5×2,峡部大小是2×2×2cm。如果甲状腺的大小超过范围,以及甲状腺的重量大于35克,就诊断为甲状腺肿大。甲状腺肿大形态会发生改变,进一步确定还需要抽血化验。以了解甲状腺功能,针对具体情况具体治疗。
体检会发现许多人患有甲状腺肿大,甲状腺肿大由许多原因引起,最常见的是甲状腺功能低下、碘缺乏、肿瘤、甲状腺炎以及甲状腺功能亢进等等。
正常甲状腺的重量大约20~25克,两侧叶大小是5×2.5×2,峡部大小是2×2×2cm。如果甲状腺的大小超过范围,以及甲状腺的重量大于35克,就诊断为甲状腺肿大。甲状腺肿大形态会发生改变,进一步确定还需要抽血化验。以了解甲状腺功能,针对具体情况具体治疗。
第一方面是平时生活中饮食控制和适当运动。如果有遗传的基因,形体又偏胖的要及早控制饮食,吃饭吃八分饱,多吃绿色蔬菜,多种饮食配合,吃完饭适当的活动,减少餐后血糖的升高;还要注意低盐饮食和低脂饮食预防高血压。第二方面是生活习惯规范,早睡早起,精神压力缓解对预防糖尿病和高血压也有好处。
椎间盘突出压迫肋骨神经,引起下肢坐骨神经支配部位的疼痛,是很多患者腰腿痛的最主要原因,且有感觉减退的症状。它的临床检查包括腰椎的核磁和CT,两者缺一不可。轻微椎间盘突出引起坐骨神经痛,主要是保守康复和对症治疗;但严重的椎间盘突出引起的坐骨神经痛,则需要进行神经科的手术治疗或者微创治疗。
第一点考虑如果饮食控制过于严格,需要适当放开饮食量,增加降糖药物的治疗,使饮食增加的同时降糖药物能跟上控制好血糖,这种情况找专科医生帮助调整饮食及降糖药。第二点偏瘦的人可以选择增加体重的降糖药,比如使用胰岛素、胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂。
甲亢是甲状腺组织增生、功能亢进、分泌过多甲状腺激素引起的临床综合症。最常见的病因是:弥漫性、毒性甲状腺肿;结节性毒性甲状腺肿;甲状腺自主高功能腺瘤。甲亢分为继发性甲亢和原发性甲亢:原发性甲亢由于甲状腺产生过多的甲状腺激素引起;继发性甲亢由于垂体或下丘脑,分泌过多的促甲状腺激素和促甲状腺释放激素。
游离四碘甲状腺素是甲状腺激素的活性成分,且不受血液中甲状腺结合球蛋白以及碘的影响,在人体内的含量较为稳定。它的降低反映了甲状腺功能减退,如原发性甲状腺功能减退、有一过性甲状腺功能减退的无痛性甲状腺炎、服用过多抗甲亢药物的甲亢患者等,都会出现游离T4的降低,分清游离T4降低的病因才能对症治疗。
首先判定病因是什么,其次结节本身有没有功能,如果发现有自主功能,是自主高功能腺瘤,或者怀疑是恶性的,要对症处理,尽快手术治疗,以减少危害。普通的炎性结节,可能是亚急性甲状腺炎或化脓性甲状腺炎,给予抗炎对症处理,甲状腺结节要分清大小、性质,对症诊断和治疗。
先天的喉软骨发育不良,使劲吸气会塌陷,造成呼吸困难,吸不进气去,小孩呼吸困难,在呼气、哭的时候发出声音还好。吸气的时候,往里一吸,就塌陷、憋气、呼吸困难,严重的时候出现所谓的四凹征,就是胸骨上窝、锁骨上下窝、胸骨剑突下或上腹部肋间隙于吸气时向内凹陷,是使劲吸气造成的。
婴幼儿的急性咽喉炎是比较常见的,大部分不是太严重,这种情况大部分到儿科按照感冒进行治疗就可以。但是如果急性咽喉炎特别严重,甚至影响到喉咙、气管,引起呼吸困难、发声困难、空空样的咳嗽或者高烧特别高,这种情况一定到医院里边好好检查,在医院里输液、用抗生素、激素做雾化吸入治疗。
腺样体如果没有超过鼻咽部的1/2,并且病人没有鼻塞、流涕等症状,可以不管它,随着年龄的增长逐渐就可以萎缩。如果腺样体肥大超过鼻咽部的2/3,并且引起儿童鼻窦炎,这时就要进行手术干预,手术方式是在鼻窦内镜下行低温等离子腺样体消融手术,这个手术非常地微创、无痛,手术效果好。
中青年人得了带状疱疹后,一般一个月左右皮肤结痂,疼痛减轻,慢慢就不疼了;中年人和老年人从发病到最后完全不疼、皮损愈合,大约需要一个半月左右。如果超过三个月,会变成亚急性带状疱疹神经痛,一定要到医院疼痛科,再拖延会变成慢性带状疱疹神经痛。如果少部分病人超过六个月,就不好治了,可能一辈子都不能治愈。
良性肿瘤经过手术切除治愈率较高,如果肿瘤侵入到周围范围比较大或者与周围组织结构有粘连,主张先进行辅助放射治疗,再手术切除,切除以后要根据病理学的检查结果再确定进一步实施的治疗计划。部分神经源性肉瘤需要化学药物治疗。如果肿瘤全身转移了,手术不能全切,可以采取对症支持治疗。
乳腺结节根据ACR的指南通常会分成6个级别,多长时间进行随访要注意属于哪一类结节,然后根据不同类别的结节进行随访。2类结节1年随访1次,3类结节半年随访1次,4a类结节3个月随访1次,其他结节就是4a类以上的结节不建议随访,建议积极的采取措施,尽早确定病理性质,进行穿刺或者手术。
上睑下垂的患者必须进行专门的矫正手术,不可以用双眼皮手术进行替代。医生对睁不开眼的患者通常会有警觉性,会拒绝直接进行双眼皮手术,但有时经验不足的医生不能正确判断轻度的上睑下垂患者。对伴有上睑下垂的单眼皮患者,做双眼皮手术反而会让单眼皮的短板更加明显。