先天性心脏病分很多种,大部分都可以通过手术治疗,只有极个别的没法手术治疗。常见的室缺、房缺、动脉导管未闭、法洛氏四联症都可以治愈。
通常室缺、房缺、动脉导管未闭可以一期治愈。法洛氏四联症有可能有一部分需要做两期手术,比如肺动脉发育不好,可能需要做BT分流手术刺激肺动脉发育,后期再去做矫治。至于其他的大动脉转位、右室双出口、肺动脉闭锁等都需要根据情况判断,如大动脉转位不管是否合并室缺,一般都可以一期根治;完全肺静脉异位引流也可以一期根治。
先天性心脏病分很多种,大部分都可以通过手术治疗,只有极个别的没法手术治疗。常见的室缺、房缺、动脉导管未闭、法洛氏四联症都可以治愈。
通常室缺、房缺、动脉导管未闭可以一期治愈。法洛氏四联症有可能有一部分需要做两期手术,比如肺动脉发育不好,可能需要做BT分流手术刺激肺动脉发育,后期再去做矫治。至于其他的大动脉转位、右室双出口、肺动脉闭锁等都需要根据情况判断,如大动脉转位不管是否合并室缺,一般都可以一期根治;完全肺静脉异位引流也可以一期根治。
先天性心脏病有一定的遗传因素,但是占的比例很小,甚至不到5%。常见的像21三体综合征、威廉姆斯综合征都可能有遗传因素的存在,但是先天性心脏病的遗传因素比较小。所以如果第一个孩子是先天性心脏病,再生孩子有先天心脏病的可能性很低。
心脏瓣膜关闭不全原因会有很多:第一、先天性问题,比如三尖瓣下移、肺动脉瓣缺如、瓣膜发育不良等;第二、后天性问题,比如感染性心内膜炎毁损了瓣膜、风湿性改变导致瓣膜变厚和僵硬,还有就是因为分流导致心脏增大、瓣环增大,都可能出现关闭不全。
筛查不只是从新生儿开始,一般来说是在胎儿时期就已经开始了。先天性心脏病没法做到预防,只能是从胎儿时期就去做筛查。一般是在怀孕二十到二十四周去做的胎儿心脏超声。筛查有两个目的,一是提前知道严重的疾病,做好相关准备;二是可能碰到比较严重的先天性心脏病,有可能直接就放弃。
外痔消肿的方法有很多种方法,最常用的是坐浴,包括中药的坐浴或温水坐浴。在坐浴过程中,可以配合局部按摩。除此之外,可以去应用一些药物以活血止痛、改善局部循环的作用。还可以外用一些痔疮膏,也有比较明显的消肿作用。
正常情况下,主动脉完全出自左心室,存在室间隔缺损的情况下才可能有骑跨,也就是通过室间隔的一根线延长上去,如果隔过去之后,主动脉完全在左心室就没有骑跨。如果隔的线正好在主动脉中间,则骑跨是百分之五十。如果隔的线完全主动脉在右边,就算是右室双出口。
肛周成脓的时间根据人的体质不同,另外根据牵涉到脓肿所在的肛周间隙的高低不同。高位间隙的脓肿破溃可能需要比较长时间,而相反的肛周皮下的脓肿,可能有三五天就会自行破溃,多数情况下需要七到十天左右形成肛瘘。
首先如果是单纯的牙痛,如智齿或者是牙髓炎引起的疾病可能要在口腔科进行就诊,判断是否需要补牙或者是拔牙。如果是三叉神经痛,首选药物治疗如卡马西平、奥卡西平。其次选择外科治疗,把三叉神经的受损因素彻底去除,以后复发的概率也会降低。如果不能做外科手术,会考虑到用一些微创的介入手术来治疗三叉神经痛。
腋下和胳膊疼痛很可能是颈椎退变之后压迫脊神经出现的,建议患者到门诊检查颈椎的X光片、核磁和CT,排查是否是颈椎病变压迫脊神经所导致的。如果是脊神经受到压迫,第一次发病可以保守治疗后随访观察。如果压迫的很严重,尤其是六十到七十多岁的老人,可能需要做手术。
腰四椎体滑脱,可以分为真性滑脱以及假性滑脱。病人发生腰椎滑脱之后,无腰部症状,无下肢神经受压迫的症状,大部分不需治疗。但三度以上的滑脱是属于比较严重的,一般保守治疗症状不缓解或无效,同时可有压迫脊髓和神经根的症状,都需积极地手术治疗。
甲状腺功能低下的患者,在早期可以没有任何症状,随着病程的发展,会逐渐感觉到乏力、困倦、怕冷、纳差、食欲不好。甲状腺功能低下到了重度时,会出现粘液性水肿,还会出现包括掉头发、掉眉毛以及皮肤粗糙等症状,都是甲状腺功能低下的临床表现。
膝关节镜手术并发症常见的有:一、术后因应激反应或血肿吸收而出现吸收热。二、因为小腿内侧的隐神经受损而出现手术部位的麻木。三、由于术后疼痛导致股四头肌记忆力遗忘而造成肢体的无力。四、由于术后髌下脂肪垫纤维化、关节内软组织失衡、股四头肌萎缩、髌骨轨迹发生改变而出现的关节弹响。
房颤转为心动过缓可能有两种表现:一,房颤发生的过程中,由于隐匿性的传导影响到房室结的传导,有的人表现为心跳特别慢,有的病人除了房颤之外,可能同时合并窦房结或房室结的功能异常,也可能心跳慢。二,不是房颤时候出现的心跳慢而是房颤终止的时候,因为恢复不好,窦房结出现了心跳慢,可能要高度关注。
颈部淋巴瘤有两类:一类是继发性淋巴瘤,就是身体其他部位有恶性肿瘤,通过淋巴腺转移到颈部淋巴结来;第二类是原发于颈部的淋巴瘤,淋巴结肿大、比较有韧性,摸起来有浮球感,同时可能伴有发烧、皮肤瘙痒等症状,应该积极地去诊断。