类风湿手肿胀,一般会给予抗炎镇痛的药物进行治疗,能起到止疼消肿的作用,比如扶他林、乐松、依托考昔、美洛昔康,或者是塞来昔布等药物。严重的病人还会给予小剂量的糖皮质激素,比如醋酸泼尼松。醋酸泼尼松在类风湿关节炎的治疗当中,都是给予小剂量的激素,在病情改善之后很快就会停用,因此副作用并不大。
最最重要的就是治本的治疗,比如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、托法替布;再有就是生物制剂的治疗。
这些在类风湿关节炎的治疗里,都是非常重要的。
类风湿手肿胀,一般会给予抗炎镇痛的药物进行治疗,能起到止疼消肿的作用,比如扶他林、乐松、依托考昔、美洛昔康,或者是塞来昔布等药物。严重的病人还会给予小剂量的糖皮质激素,比如醋酸泼尼松。醋酸泼尼松在类风湿关节炎的治疗当中,都是给予小剂量的激素,在病情改善之后很快就会停用,因此副作用并不大。
最最重要的就是治本的治疗,比如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、托法替布;再有就是生物制剂的治疗。
这些在类风湿关节炎的治疗里,都是非常重要的。
如果过去吸烟时间比较短,吸烟的量又比较少,停止吸烟后肺部干净的程度相对会比较理想。如果吸烟时间比较长,或者吸烟量比较大,这个时候即使停止吸烟,吸烟对肺部的长期影响也是很难完全克服掉的,但是可以通过停止吸烟来控制,或者减缓对肺部的进一步的损伤。
干燥综合征不能被治愈,一旦得病,就将成为一个慢性疾病。但干燥综合征并不意味着终身服药,干燥综合征绝大多数的病人病情相对比较轻微。一部分病人病情较重,但经过药物治疗可以有效地控制疾病发展,同样可以保证患者的生存质量。
局限性肺气肿反映病人发生了肺气肿,但肺气肿的影响范围,相对比较局限。就是在肺的某一段,或者是肺叶出现了肺气肿。出现肺气肿的原因,一方面是细支气管不通畅,或者是气流受限,造成了呼吸性的气道关闭;另一方面肺泡内承受了比较大的压力,导致肺泡壁破裂,出现了肺泡融合,这样就出现了局限性肺气肿的问题。
第一,如果肺部有感染,会表现为咳嗽、咳痰、发热,严重时会有呼吸衰竭、心功能和其他肝肾功能受损;第二,如果是支气管哮喘造成的疾病,会有呼吸困难或喘息的症状;第三,如果有慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺,会呈现活动耐力、生活质量、肺功能的下降。第四,如果有肺部肿瘤,会有呼吸系统的症状和肿瘤其他的症状。
右肺中叶小结节的原因主要有:第一,炎症所引起,会呈结节样的一种改变;第二,过去炎症所遗留下的痕迹,或者是瘢痕;第三,恶性肿瘤引起,在动态观察过程中,结节影子会发生增大。同时也要结合临床上的其他表现,比如病人的年龄、过去的病史、是否有吸烟史,通过这些证据综合判断,有助于判断结节的性质。
躺下就咳嗽,说明发生咳嗽与体位关系比较密切。第一,如果病人有支气管扩张,在平卧位的时候,痰液的流动刺激支气管,容易引起咳嗽、咳痰;第二,有咳嗽变异性哮喘的病人,在晚间就是容易出现咳嗽、咳痰;第三,晚间迷走神经相对占优势,也可能出现比较明显的咳嗽、咳痰;第四,粉尘、尘螨或者霉菌的刺激。
痰里面带血的反映的是下呼吸道的问题。首先,慢性支气管炎急性加重的时候,会出现剧烈咳嗽,痰中可以带血;其次,支气管扩张、肺脓肿或支气管肺癌的病人,也可以出现咳嗽、咳痰、痰中带血;最后,如果病人出现了痰中带血的症状,还要根据病人的其他临床表现来进行综合判断。
饮食对于胆囊息肉没有特别明确的影响,药物也没有特别确切的治疗作用。临床上确实有少数患者,在吃药以后发生了所谓息肉变小,甚至是消失的情况,这种主要是与误诊的病例,以及极少数的息肉脱落有关。对于胆囊息肉患者不建议通过饮食、药物来进行调理,没有明确效果。
胆囊息肉是很难自愈的。3mm的息肉比较小,绝大部分属于胆固醇性息肉。首次发现后,只要息肉没有快速增长、直径没有超过1cm、没有明确的血运以及基底部增宽的情况,都可以一直观察。如果出现了上述所说的情形之一,考虑腺瘤性息肉、早期的胆囊癌的可能,应该手术切除。
胆囊结石是否需要手术要看结石的具体情况。第一、无症状的患者,如果结石不大,不需要特别干预。第二、结石对胆囊黏膜造成刺激后,需要考虑手术治疗。第三、如果结石造成了胆绞痛或胆囊炎,考虑手术治疗。第四、结石导致胆囊黏膜慢性炎症增厚超过四毫米,或者怀疑癌变,也要考虑手术治疗。
肝血管瘤和肝癌是两种性质完全不同的疾病。血管瘤是良性疾病,对于身体的影响主要是占位效应,但是本身不会癌变。少数患者以前是血管瘤,后来变成肝癌的情况是在最初检查的时候发生误诊。所以临床上发现肝血管瘤后,建议进行增强CT或核磁的检查。