突发性耳聋大多数原因不明,叫特发性的突聋。推测的常见的原因是两个,一个是感染,一个是血管原因。
感染最常见于年轻人,往往是感冒或者不明原因感染,比如腹泻等,出现了一侧耳朵的耳聋,是病毒感染了听神经导致的。年纪大的人一般认为是血管原因,比如情绪激动导致的血管痉挛、血管有斑块导致血管狭窄,或者是有微血栓,导致供应耳朵的内听动脉或者更小的分支缺血,引起的突发性的耳聋,这是狭义的突发性耳聋。广义的突发性耳聋还包括爆震聋、耳毒性药物引起耳聋等等,但临床上比较少见。
突发性耳聋大多数原因不明,叫特发性的突聋。推测的常见的原因是两个,一个是感染,一个是血管原因。
感染最常见于年轻人,往往是感冒或者不明原因感染,比如腹泻等,出现了一侧耳朵的耳聋,是病毒感染了听神经导致的。年纪大的人一般认为是血管原因,比如情绪激动导致的血管痉挛、血管有斑块导致血管狭窄,或者是有微血栓,导致供应耳朵的内听动脉或者更小的分支缺血,引起的突发性的耳聋,这是狭义的突发性耳聋。广义的突发性耳聋还包括爆震聋、耳毒性药物引起耳聋等等,但临床上比较少见。
耳朵里面有脓水大多数不能自愈。耳朵里面有脓水最常见的就是中耳炎,很难自己恢复,一定要积极的治疗。也有些人耳朵里面流脓可能是耳朵耵聍比较多,耳朵进水后,带着耵聍流出来,可能流几天耳朵逐渐干了就好了。真正意义上的外耳道流脓大多数是中耳感染或外耳道疖肿,如果不治疗,很难自愈。
耳朵里面流脓水一定是感染,可能是外耳道感染或者中耳的感染。最常见的是中耳炎,包括急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔,以及慢性化脓性中耳炎急性发作。有些人是外耳道感染引起的耳朵里面流脓水,如弥漫性的外耳道炎、外耳道疖种破裂。如果是外耳道流脓,还可能是外耳道湿疹、霉菌性的外耳道炎引起的。
耳朵里面发炎确实有可能能够自愈,特别是一些比较轻微的感染,但是有的没有办法自愈,需要到医院就诊。耳朵里面发炎如果是外耳道炎,患者是年轻人,本身抵抗力比较好,不去刺激炎症,通过机体的免疫力确实也可以自己恢复。但有的耳朵发炎有可能会引起严重的并发症,建议积极治疗。
耳前瘘管发炎要积极的消炎治疗,瘘管有可能是厌氧菌感染,所以要选择合适的抗生素治疗。耳前瘘管一旦感染了,经过消炎治疗没有效果,可能会形成大脓肿,需要及时到医院把脓肿切开引流,同时要放油纱条或干纱条引流,每天定时到医院换药。瘘管一旦感染,以后还会再发炎,所以一般建议感染后要尽快手术切除瘘管。
神经性耳聋治疗有一部分人能治好,甚至有些人不治疗也能好,但有些人即便积极的治疗也没有办法治好。神经性耳聋导致的原因很多,影响神经性耳聋预后的原因也很多,比如耳聋破坏的程度、治疗是否及时,在听力下降的同时如果伴着头晕、走路不稳或者有基础病,都有可能会影响到神经性耳聋的治疗效果。
耳心痛大多数是咽喉部的感染导致,跟耳朵没有直接关系。一般见于化脓性扁桃体炎,典型表现是嗓子疼,吞咽的时候会疼,这种疼同时会刺激舌咽神经等,引起牵扯痛。病人吞咽的时候会串着耳根子疼,往往是神经疼,而不是耳朵发炎。
耳朵里面疼最常见的原因就是外伤和感染。外伤是自己掏耳朵引起来的,可能把外耳道的皮肤划破了,也可能是皮下软组织挫伤。除了创伤之外,还可能是外耳道的感染,包括外耳道疖肿、弥漫性外耳道炎、大疱型鼓膜炎等等。
内耳眩晕症一般饮食没有特别的禁忌。内耳眩晕症的症状往往比较厉害,病人会出现天旋地转,闻到油烟味可能都会恶心、呕吐,所以尽量吃得清淡一些,不要吃油腻的东西。除了油腻的之外,特别强调要及时补充水分和电解质,以免病人因反复恶心、呕吐而出现电解质紊乱。
如果一侧耳朵一鼓一鼓地响,一般考虑是搏动性的耳鸣,患者要尽早到医院就诊。这种情况有可能是中耳发炎引起的,患者需要积极地治疗,可能要用消炎药,要用减充血剂缓解咽鼓管的肿胀,如果已经有积液了可能要穿刺等。耳朵一鼓一鼓地响也可能是耳朵周围器官的声响。
低度鳞状上皮内病变简称CIN1,也就是宫颈癌前病变的轻度形式。宫颈癌前病变分为低级别病变和高级别病变,低级别病变也就是CIN1,高级别病变是指CIN2、3。CIN1一般临床采取随诊观察,也可以直接采取激光等物理治疗或者利普刀切除治疗。
判断小孩耳膜破了,可以从症状以及体格检查上来判断。如果是孩子是因为外伤导致耳朵疼、听声音变小,甚至耳朵里面流血,多半是外伤导致的耳膜破了。如果婴幼儿因为感冒导致急性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔了,在穿孔之前,婴幼儿会哭闹、发烧、不明原因的发热、不停用手抓挠自己的耳朵。
如果是刚出现几天,建议用口服的激素,同时用改善微循环的药物、营养神经的药物,还可通过高压氧治疗、针灸、按摩治疗来改善听觉。如果听神经功能是好的,或者部分功能是好的,可以选择助听器或者人工耳蜗植入治疗,来帮助患者改善生活质量。
突发性耳聋大多数不经过治疗,不能恢复,经过一个疗程的治疗之后,大多数可以恢复,也可能没有变化。突发性耳聋要早发现、早干预,一般用药用三五天就明显的好转,甚至恢复了。如果病变比较重,一般用药一周左右需要去复查听力,如果听力有改善了,可以进一步再治疗一段时间,如果超过四周,用药几乎就没有效果了。
宫外孕手术后一般一两周可以同房,但如果保守性手术,要等一个月以后正常来月经以后才可以同房。宫外孕手术一般是指单侧输卵管切除,可以达到治愈,如果没有腹痛、发热等特殊情况,术后一两周手术创面就会愈合。宫外孕手术采取相对保守性的手术治疗,如果取胎不完整,会造成持续性宫外孕,相对比较危险。