在孕晚期羊水偏少,要明确羊水偏少的病因。
首先要除外有没有胚胎的畸形以及孕周的大小来选择治疗方案。如果胎儿有严重的致死性的结构畸形,要尽早终止妊娠,因为胎儿没有办法存活。如果胎儿是正常的,除外了胎儿肾脏等重要脏器的畸形,要去除病因,比如是母体的进食量不足,还是胎盘功能不好。如果是因为进食量不足,血容量不足,要及时补充血容量,还要动态监测胎儿的宫内情况;如果出现胎儿的结构异常、胎盘功能减退、羊膜病变,母体的高血压、血容量不足、脱水、药物、红斑狼疮、抗磷脂综合征等等,也要针对病因去做积极的治疗。
在孕晚期羊水偏少,要明确羊水偏少的病因。
首先要除外有没有胚胎的畸形以及孕周的大小来选择治疗方案。如果胎儿有严重的致死性的结构畸形,要尽早终止妊娠,因为胎儿没有办法存活。如果胎儿是正常的,除外了胎儿肾脏等重要脏器的畸形,要去除病因,比如是母体的进食量不足,还是胎盘功能不好。如果是因为进食量不足,血容量不足,要及时补充血容量,还要动态监测胎儿的宫内情况;如果出现胎儿的结构异常、胎盘功能减退、羊膜病变,母体的高血压、血容量不足、脱水、药物、红斑狼疮、抗磷脂综合征等等,也要针对病因去做积极的治疗。
脐带绕颈是没有办法矫正的,也不需要矫正。脐带缠绕目前不能够借助医学的手段来矫正,绝大多数的脐带饶颈不影响胚胎的生长发育,也不影响母儿的健康,甚至不需要改变分娩方式,所以很多脐带绕颈可以很顺利经过阴道自然分娩。孕妇平时要注意胎动,定期产检,及时发现问题,及时治疗。
第一,影响胎儿的生长发育。怀孕生气会导致胎儿生长发育受限,胎儿的体重会减轻,甚至发生畸形。第二,诱发胎儿的先天性缺陷,最常见的可以提高胎儿的听力障碍、先天性心脏病、唇腭裂发生概率。第三,增加胎儿日后患精神疾病的概率。
胎停育的病因学非常复杂。妊娠早期胚胎停育主要是胚胎的因素,是染色体异常、环境因素及理化因素。母体的因素主要是全身疾病、女性生殖道畸形、感染性因素、内分泌因素、生殖器官异常等等。在妊娠晚期没有胎心,最常见的是脐带因素、胎盘因素、胎儿畸形、母体严重的内外科合并症以及宫内的感染等。
做无创DNA检查不需要空腹。无创DNA检查通过在母亲的静脉血中提取胎儿的游离DNA,来评估胎儿患染色体疾病的风险概率。这个检查和其他的生化检查不一样,不受空腹与饱腹的影响,因为游离DNA在体内是相对稳定的,因此无创DNA检查不需要空腹。
D-二聚体增高的原因非常多,肿瘤性疾病、肾脏疾病、心梗、脑梗、大手术后弥漫性的血管内凝血以及怀孕等,会导致D-二聚体的升高。如果D-二聚体升高,一定要考虑是否有血栓性疾病发生的风险,要根据临床表现积极治疗,做血管的彩超、肺部的增强CT等相关的检查。
妊娠十二周内胚胎着床不稳定,胎盘屏障没有很好地构建,这个阶段同房会引发感染性疾病、发生流产等风险。精液中的前列腺素会诱发宫缩,导致发生早产。同时性行为过程中局部前列腺素增加,会诱发宫缩,也会导致流产、感染性疾病的发生。所以妊娠十二周之内不建议或者禁止同房。
胎儿缺氧出现胎停的情况常常受到缺氧类型、治疗时间以及治疗手段等因素影响。如果是急性缺氧,胎儿没有及时进行有效干预,通常会在短时间内出现胎停的现象,如果胎儿在宫内的血流完全中断,最长七分钟就可以导致胎儿的生命体征停止。胎儿慢性缺氧如果没有及时治疗,常常可以维持几天甚至是几周才会出现胎停的现象。
肝素是常见的抗凝剂,在死胎综合症、重度的妊娠高血压疾病等病理情况下,可以选择肝素做抗凝治疗。另外妊娠期间的易栓症可导致胎儿的血供减少,造成流产、宫内发育不良,此时使用肝素对缓解症状、改善妊娠结局有积极的作用。但不是所有孕妇打肝素都有好处,肝素一定要对症,不能乱用。
首先任何一种营养素、任何一种营养成分,都是宝宝生长发育必不可少的营养物质,单纯对于神经系统的发育好的就是富含有卵磷脂和DHA的食物,主要来源于海产品,比如藻类、沙丁鱼、鳕鱼等等;坚果包括核桃、花生等含有丰富的DHA。
第一,先兆流产,会有出血的现象。第二,宫颈的病变、生殖道的炎症,如阴道炎、宫颈炎、宫颈的内瘤样变和宫颈息肉、宫颈癌症等。第三,感染性疾病,包括细菌性阴道病、霉菌性阴道病、滴虫性阴道病以及混合感染性阴道病等。第四,母体的全身系统疾病,如血小板减少性紫癜。第五,宫外孕。
胎盘低置在妊娠的任何阶段都是比较危险的情况,主要是会导致急性的大出血,危及母儿的健康。孕周越大,风险越高,因为孕周越大子宫的敏感性就越强,子宫收缩的频率也高,导致宫颈管缩短、宫颈口扩张的机会就越多,出血的机会就越多。所以妊娠晚期特别是34周以后的胎盘低置,风险和危险是最大的。
建议在怀孕的二十四到二十八周进行正规糖耐量试验来监测空腹以及喝糖后一个小时及两个小时的血糖水平。因为在妊娠的中阶段,血液动力学达到了稳定状态,血容量的增长达到了稳定状态,体内的胰岛素的水平也处在了比较稳定的阶段,所以这个时候检测糖耐量,对于诊断和排除妊娠期糖尿病都是比较准确的。
L是左右的左,O的标志是枕,LOA就是头先露,确切地说是枕左前位,A是前的意思。判断胎位首先要判断先露,如果是头,还要判断是枕先露、面先露还是额先露。所以LOA就是枕骨先露,也就是说胎儿的枕骨坐落在母体的左侧骨盆上。LOA是分娩过程中最常见的胎位,也是一个正常的胎位。
孕晚期胃酸烧心,如果是有基础病变,要针对基础病变治疗。如果是妊娠期间生理性的改变,常建议少食多餐,适当运动。如果是严重的消化不良,可以吃些胃动力药物,平时的饮食建议少量多餐,营养丰富,多吃些容易消化、富含膳食纤维的食物,也要注意适当运动,定期体检。