全身凝血疾病导致的异常子宫出血

一些异常子宫出血的原因不在子宫本身,而是因为一些全身凝血疾病导致的异常出血。如:再生障碍性贫血、白血病、凝血因子异常等。月经过多的妇女中约13%是因全身性凝血异常导致的。

凝血功能异常表现为月经过多、经间期出血和经期延长。月经过多的患者符合下列情况,则可能存在凝血异常:

初潮起月经过多;有产后、外科手术后的出血;每月1~2次瘀伤、每月1~2次鼻出血、经常牙龈出血、有出血倾向家族史。

如果发现是因凝血疾病导致的异常出血,一定要积极治疗凝血疾病。

治疗以血液科为主,妇科协助控制月经出血。妇科治疗首选药物治疗,当药物治疗失败或凝血疾病难以治愈时,可考虑在血液科控制病情、改善全身状况后行妇科手术治疗控制出血。手术治疗包括子宫内膜切除术和子宫全切除术。

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