正畸结束两年多了,牙齿还是松动?别慌,但也不能完全不当回事。
很多人以为摘了牙套就“大功告成”,可现实是,矫正只是牙齿移动的开始,稳定才是长期功课。如果你在摘掉矫治器两年后仍感觉牙齿晃动,尤其是咬东西时明显、或者用手指轻轻一推就有“活动感”,这确实值得认真对待——但先别自己吓自己,因为“松动”这个词,在口腔医学里有好几种含义。
轻微的生理性松动其实是正常的。我们的牙齿从来就不是水泥钉死在骨头里的,而是通过牙周膜“悬吊”在牙槽骨中,这种结构让它能缓冲咀嚼力。所以,哪怕没做过正畸,健康牙齿也有极其微小的活动度,只是你平时察觉不到。正畸过程中,牙齿被施加力量移动,周围的骨组织会经历“吸收—重建”的过程,这个调整期可能持续数月甚至一年以上。如果这两年你一直认真戴保持器、口腔卫生也不错,现在偶尔觉得牙齿“有点晃”,大概率是残留的生理适应现象,尤其在熬夜、压力大或牙龈有点发炎的时候更明显。
但如果是明显的、持续的松动感,比如门牙一碰就前后晃,或者吃苹果时某颗牙“使不上劲”,那就可能是病理性问题了。最常见的“幕后黑手”是牙周炎——它悄无声息地破坏支撑牙齿的骨头和韧带,而正畸本身并不会导致牙周炎,但如果矫正期间刷牙不到位、牙结石堆积,或者你本来就有未被发现的牙周隐患,矫正结束后问题就可能浮出水面。另一个容易被忽视的原因是:没好好戴保持器。牙齿有“记忆”,尤其在刚拆牙套的头一两年,它们总想回到原来的位置。如果你早早停戴保持器,牙齿移位的同时也可能造成局部咬合创伤,进而引发松动。
怎么办?第一步不是上网查症状,而是去看牙医——最好是你的正畸医生或牙周专科医生。他们会通过临床检查(比如用探针测牙周袋深度)、拍X光片(看牙槽骨有没有吸收)来判断松动的性质和程度。如果是轻度牙周炎,通过洗牙、龈下刮治配合你回家认真刷牙、使用牙线,多数情况能稳住甚至改善。如果是咬合创伤引起的,可能需要调磨高点或重新制作保持器。千万别自己乱用“固齿偏方”或使劲咬核桃“练牙”,这只会加速损伤。
预防永远比补救轻松。就算已经过了两年,只要医生建议你继续夜间戴保持器,就别偷懒。每天用巴氏刷牙法+牙缝刷/牙线清洁到位,每半年做一次牙周维护——这些看似琐碎的小事,才是真正守护你辛苦矫正成果的关键。
牙齿松动不可怕,可怕的是视而不见。你花了一两年时间把牙齿排齐,值得再花一点耐心,把它们稳稳留住。