“拆完牙套，牙齿会不会掉？”——这是许多正畸患者藏在心底的担忧。作为经历过上万例正畸案例的医生，我可以明确告诉你：规范的正畸治疗不会导致牙齿脱落，但如果你忽视这3件事，风险可能悄悄找上门。
一、正畸后牙齿松动≠要掉了
矫正过程中，牙齿确实会暂时松动——这是牙槽骨在重新改建的“施工信号”。就像搬家后需要时间固定家具，牙齿也需要几个月适应新位置。但生理性松动和病理性脱落有本质区别：
- 正常现象：拆牙套后1年内，轻摇牙齿可能有轻微晃动感（类似手指轻碰门牙的感觉），这是牙周膜在调整；
- 危险信号：如果伴随牙龈红肿、咬合无力或持续疼痛，可能是牙周疾病作祟，需立刻就医。
关键事实：国际正畸协会研究显示，按时复诊并正确护理的患者，牙齿终身稳固率超过95%。
二、为什么有人正畸后牙齿出问题？
那些“整牙后掉牙”的极端案例，通常逃不开这3个原因：
- 牙周病偷袭：矫正期间清洁不到位，牙菌斑侵蚀牙槽骨（就像树根周围的土被掏空）；
- 暴力拆解保持器：有人嫌麻烦提前摘掉保持器，牙齿像弹簧一样往回弹，导致咬合紊乱；
- 隐形杀手：夜磨牙：夜间不自觉的磨牙会产生异常咬合力，加速牙齿松动（建议做个睡眠监测）。
我曾接诊过一位25岁患者，拆牙套后两年没戴保持器，门牙出现明显缝隙。他的原话是：“我以为拆完就一劳永逸了…”
三、3件小事，保住你花大钱整的牙
1. 保持器不是装饰品
- 第一年：除了吃饭刷牙，全天佩戴（包括午睡）；
- 第二年：过渡到夜间佩戴；
- 小技巧：在手机设置保持器闹钟，避免遗忘。
2. 清洁升级到2.0版本
传统刷牙只能覆盖60%牙面，正畸后建议：
- 冲牙器冲洗牙缝（水柱调至中档，避免伤牙龈）；
- 牙线绕过牙龈线呈C字形滑动（别像拉锯子一样硬扯）。
3. 每半年一次“牙齿年检”
即使没有不适，也要让医生检查：
- 保持器是否变形（塑料老化会影响固位力）；
- 牙槽骨密度（通过全景片评估稳定性）。
四、紧急情况：牙齿突然松了怎么办？
如果某颗牙明显松动：
- 立刻停用该侧牙齿咀嚼；
- 用含氯己定的漱口水消炎（药店常见品牌即可）；
- 24小时内就诊——尤其是伴随牙龈出血或发热时，可能是急性牙周感染。
最后一句真心话：正畸不是终点，而是牙齿健康的新起点。那些拆完牙套十年仍保持完美笑容的人，无非是把“好好戴保持器”变成了和“每天刷牙”一样的习惯。你的牙齿，值得这份长期主义。
（注：文中护理建议参考《中国口腔正畸临床操作指南》2023版，个体情况请遵医嘱）
