深夜照镜子时，突然发现矫正中的门牙比邻牙矮了一截，仿佛悄悄“下沉”了——这种看似突兀的现象，在正畸中其实并不罕见。作为经历过上千例正畸跟踪的专栏作者，我想告诉你：多数情况下，这是正畸力学调整中的正常反应，但某些信号需立刻就医。

牙齿移动本质是“破骨-成骨”的缓慢博弈。当矫治器施加的力通过弓丝传递时，每颗牙的移动速度会因牙根形状、骨骼密度甚至咀嚼习惯的差异而不同。比如，单根的前牙往往比多根的磨牙反应更灵敏，可能先一步位移，形成“下拉”的视觉误差。我曾接触一位戴隐形牙套的读者，她的侧切牙在第三副牙套时明显低于邻牙，复查发现竟是牙套边缘未完全就位，导致局部受力过度——这种细节问题，通过调整牙套佩戴姿势便解决了。

但并非所有“下拉”都无害。如果这颗牙伴随持续钝痛、牙龈红肿或触碰时有明显松动感，需警惕牙周炎症或牙根吸收。正畸力若超出生理限度，可能压迫牙周膜血管，导致血流受阻，甚至引发牙根表面微小损伤。去年一位二次矫正的案例中，患者忽略了下颌第一前磨牙的“下沉”信号，半年后拍摄CBCT才发现牙根已吸收三分之一，不得不暂停矫正先行治疗。

如何判断是否需要干预？你可以尝试：用舌尖轻抵“下拉”的牙冠，感受是否有异常晃动；对照镜子观察牙龈颜色是否与邻牙一致；回忆近期是否吃过过硬食物（如坚果、骨头）导致托槽附件松动。若以上均无异常，且牙齿仅在咬合时有轻微酸胀感，大概率是正常的阶段性调整。反之，若疼痛持续超过三天，或发现牙龈下陷、邻牙倾斜，请立即联系医生——早一步检查，可能避免数月额外治疗。

临时应对策略：避免用“下拉”侧咀嚼，改用软食减少刺激；用温水含漱促进血液循环（切忌用力刷牙龈）；若佩戴隐形牙套，可暂时退回上一副牙套并尽快预约复查。记住，正畸是牙齿的“马拉松”，而非冲刺。偶尔的“掉队”可能是身体在提醒你：慢一点，更稳妥。

牙齿的每一次移动，都是迈向整齐的微笑的必经之路。与其焦虑，不如把它看作与身体对话的机会——毕竟，最了解你感受的，永远是你自己。

（本文参考美国正畸协会《生理性牙齿移动指南》及北京口腔医院正畸科临床数据，个案经匿名化处理。）