区分天然双眼皮和手术双眼皮可从褶皱形态、眼部皮肤状态、睫毛翘度、恢复情况、动态表现判断。天然双眼皮褶皱自然流畅，眼部皮肤无明显手术痕迹，睫毛自然上翘，无恢复期，闭眼睁眼都自然；手术双眼皮褶皱可能生硬，眼部有痕迹，睫毛不自然，术后有恢复阶段，动态表现可能不自然。

1. 褶皱形态:天然双眼皮褶皱流畅自然，宽窄过渡均匀；手术双眼皮若技术欠佳，褶皱可能生硬、宽窄变化不自然。

2. 眼部皮肤状态:天然双眼皮的眼部皮肤无手术疤痕、切口等痕迹；手术双眼皮早期会有切口痕迹，恢复后也可能有轻微印记。

3. 睫毛翘度:天然双眼皮者睫毛自然上翘；手术双眼皮可能因操作使睫毛上翘不自然或过度上翘。

4. 恢复情况:天然双眼皮不存在恢复期；手术双眼皮术后有肿胀、淤血等恢复过程，消肿后外观才渐自然。

5. 动态表现:天然双眼皮闭眼、睁眼过程自然；手术双眼皮早期闭眼时可能有痕迹，睁眼动态也可能不够自然。

区分天然和手术双眼皮可从多方面观察。褶皱形态、皮肤状态、睫毛翘度、恢复情况和动态表现等都能提供线索。不过，随着医美技术发展，手术效果越来越好，准确区分也有难度，需综合判断。