颧骨内推是一种通过外科截骨技术将过高或外扩的颧骨颧弓向内推移并固定的整形手术，旨在改善面部轮廓的协调性，适用于颧骨突出或中面部过宽的人群。手术通过口内或隐蔽切口操作，结合钛板固定实现骨骼重塑，效果通常可维持10年以上。
手术原理与操作要点
- 截骨设计：采用L型截骨线断开颧骨与颧弓连接，保留骨膜血供以减少愈合障碍。
- 内推固定：截骨后向内推移至预设位置，以钛板钛钉固定防止位移，同时避免损伤眶下神经。
- 切口隐蔽性：多数选择口腔内切口，少数联合耳前辅助切口，术后瘢痕不可见。
适用人群与禁忌症对比
| 分类 | 具体条件 |
|---|---|
| 适用人群 | 颧骨过高/外扩者、中面部骨性宽大者、追求小脸效果者 |
| 绝对禁忌症 | 心脏病、凝血功能障碍、未控制的糖尿病、妊娠期、颞下颌关节病变者 |
| 相对禁忌症 | 轻度高血压（需术前调控）、口腔感染（需治愈后手术） |
风险与术后关键提示
- 主要风险：
- 出血与感染：术中血管损伤或术后护理不当可能导致血肿或Ⅱ类切口感染。
- 神经损伤：眶下神经损伤可致面颊麻木，发生率约3%-5%。
- 中面部下垂：骨支撑减弱可能引发软组织松弛，需术后佩戴弹力头套3-6个月加固。
- 恢复时间轴：
- 1-3个月：肿胀消退60%-70%，骨肉初步贴合。
- 3-6个月：轮廓稳定，可恢复正常咀嚼与表情动作。
选择正规医疗机构与经验丰富的医生是降低并发症的核心。术后需严格遵循口腔清洁、避免外力撞击及定期复查，方能实现安全且持久的面部美学优化。