不能！
湛江医保政策明确规定，美容整形类手术不在报销范围内。脱手臂手术通常属于美容整形项目，因此无法通过医保报销。参保人需全额自费承担相关费用。

一、医保报销范围

1. 基本医疗项目：包括符合医保目录的住院费用、特定门诊费用（如慢性病治疗）等。
2. 不予报销项目：美容整形手术、非功能性整容、矫形手术等。

二、湛江医保政策对手术报销的具体规定

1. 报销比例：
   • 一级医院：在职职工90%，退休职工93%。
   • 二级医院：在职职工85%，退休职工88%。
   • 三级医院：在职职工80%，退休职工83%。
2. 起付线：
   • 一级医院：200元。
   • 二级医院：500元。
   • 三级医院：800元。
3. 年度限额：职工医保年度支付限额为20万元。

三、医保报销流程

1. 实时结算：在定点医院就诊，医保卡实时抵扣报销部分。
2. 事后报销：出院后提交住院发票、费用清单、诊断证明等材料至医保局。

四、注意事项

1. 定点医院：必须在医保定点医院进行手术，非定点医院就医无法报销。
2. 材料准备：保留所有诊疗票据，丢失可能导致无法报销。
3. 政策咨询：如有疑问，可拨打12333医保服务热线或登录湛江市医保局官网查询最新政策。

如需进一步了解湛江医保政策，请参考湛江市医疗保障局发布的相关公告或咨询当地医保部门。