不可以。医保报销主要覆盖符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围,以及急诊、抢救的医疗费用。冷冻减脂瘦腰部属于美容塑形范畴,不在医保报销的必要医疗服务范围内,因此 2025 年在黑龙江鹤岗做冷冻减脂瘦腰部,医保不能报销。
一、医保报销的基本政策
医保报销有着明确的规定,旨在保障参保人员的基本医疗需求。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用,才能按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这其中的诊疗项目,是指符合条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目,国家对其支付部分费用和不予支付费用的范围都有明确界定。
二、医保不予支付费用的范围
- 服务项目类:包括挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。这些服务项目通常被认为超出了基本医疗保障的范畴,医保不予支付。
- 诊疗设备及医用材料类:应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束 CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;各省规定不可单独收费的一次性医用材料。这些项目或器具主要用于非必要的医疗需求或个人保健,不在医保报销范围内。
- 治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。这些治疗项目有的属于非基本医疗服务,有的则缺乏足够的临床必要性,医保不予支付。而冷冻减脂瘦腰部也属于这一范畴,因其主要目的是美容塑形,并非治疗疾病,所以医保不能报销。
三、冷冻减脂瘦腰部的特点及性质
- 技术原理:冷冻减脂瘦腰部是利用人体脂肪内的三酸甘油酯在 5 度低温下会转化成固体的特性,通过将冷冻溶脂仪贴合在皮肤表面,将皮下组织冷却到 5℃,使脂肪细胞提前老化并陆续死亡,两三个月后坏死的脂肪细胞随着人体新陈代谢排出,从而达到塑形的效果。
- 适用人群:主要适用于局部减肥,如腰腹部有赘肉,但饮食合理且经常锻炼,却依然难以甩掉局部赘肉的人群。不适用于全身肥胖超重的人群。
- 性质判定:从医保报销政策的角度来看,冷冻减脂瘦腰部并非用于治疗疾病,而是改善身体外观、塑造体型的手段,属于美容塑形项目。这与医保保障基本医疗需求、治疗疾病的宗旨不符,所以不在医保报销范围内。
医保的设立是为了保障大众的基本医疗需求,解决疾病治疗的费用问题。冷冻减脂瘦腰部作为一种美容塑形手段,不符合医保报销的范畴。在考虑进行此类项目时,应充分了解其费用需自行承担的情况,并谨慎选择正规机构进行操作。