不能。一般情况下，耳再造手术在江西上饶不能通过医保报销。因为根据相关规定，非功能性整形、矫形手术属于医保不予支付费用的诊疗项目，而耳再造手术多被归为这类范畴。但医保政策存在地区差异，建议向当地医保部门详细咨询。
一、医保政策的一般规定
医保报销有着明确的项目范围划分，其中明确规定各种美容、健美项目以及非功能性整形、矫形手术等属于不予支付费用的诊疗项目。在大多数地区，耳再造手术若被认定为非功能性整容，便难以纳入医保报销范畴。不过，各地医保政策会根据当地实际情况调整，因此具体到江西上饶，政策可能存在不同。
二、江西上饶医保政策特点
- 门诊待遇：
- 普通门诊：参保人员在参保地门诊统筹定点的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室发生的政策范围内的门诊医疗费用，按 65% 的比例报销；在县中医院门诊接受中医药治疗的医疗费用，按 45% 的比例报销。此政策主要针对常见门诊病症，耳再造这类手术显然不在此列。
- “两病”（高血压、糖尿病）门诊：针对特定慢性病，报销比例和支付限额有明确规定，与耳再造手术无关。
- 门诊特殊慢性病：需申请并通过鉴定符合条件的门诊特殊慢性病人员，按就诊医疗机构住院待遇执行报销比例。但耳再造手术通常不在门诊特殊慢性病病种目录内。
- 双通道药品：在 “双通道” 定点医疗机构或定点零售药店购药，可按规定纳入医保统筹基金报销，但针对的是特定药品，与耳再造手术无直接关联。
- 住院待遇：
- 上饶市本地与省内跨市异地住院：起付线和报销比例根据医疗机构等级划分，如一级医疗机构起付线 100 元，报销比例 90%；二级医疗机构起付线 400 元，报销比例 80%；三级医疗机构起付线 600 元，报销比例 60%。但耳再造手术若未被医保认定为可报销项目，即便住院治疗，也无法享受此报销政策。
- 跨省异地住院：同样按医疗机构等级和人员类别区分起付线与报销比例，但前提是手术项目在医保报销范围内，否则无法适用。
- 生育待遇：涵盖生育门诊医疗费用和住院分娩医疗费用等报销规定，与耳再造手术完全不相关。
三、影响耳再造医保报销的因素
- 手术目的界定：若耳再造手术是因先天缺陷（如小耳症）导致听力障碍，或外伤、疾病导致耳部缺损影响正常功能，有较大可能被认定为具有医疗必要性，在部分地区有机会纳入医保报销范围。若单纯为改善外观，被视为美容性修复，则大概率无法报销。
- 材料选择差异：耳再造手术使用材料主要有自体肋软骨和生物材料等。自体肋软骨生物相容性好，但需额外切取手术；生物材料成本较高。部分地区医保政策对手术材料有限制，若使用的材料不在医保报销范围内，会影响整体手术费用的报销。例如，一些地区规定必须使用国产特定材料才可能报销部分费用。
- 医院及医生资质：手术必须在医保认可的医疗机构进行，且主刀医生需具备相关资质，否则医保不予报销。不同等级医院、不同地区医院，收费标准和医保报销政策也有不同，患者选择医院时需考虑这些因素。
耳再造手术在江西上饶一般无法通过医保报销，但由于医保政策存在地区差异，且受多种因素影响，建议患者及家属前往当地医保部门详细咨询，了解最新政策信息，同时关注是否有相关公益援助项目，以减轻经济负担 。