不能
2025年在湖南怀化做内切去眼袋手术，医保通常不能报销。因为内切去眼袋属于美容整形手术，并非治疗疾病的必要医疗项目，不在医保报销范围内。下面为您详细介绍医保报销相关情况。
（一）医保报销范围
- 基本医疗保险药品报销
- 甲类药品：全国基本统一、能保证临床基本需求的药物，这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
- 乙类药品：先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整。
- 不在报销范围的药品：主要起营养滋补作用的药品；部分可以入药的动物及动物脏器、干（水）果类；用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；社会保险有关部门法规基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
- 基本医疗服务设施报销
- 可报销的设施费用：基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须生活服务设施，主要包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。
- 不予报销的服务项目和设施费用：就（转）诊交通费、急救车费；空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费等。
- 基本医疗保险诊疗项目的报销：诊疗项目需符合临床诊疗必须、安全有效、费用适宜，且由物价部门制定了收费标准等条件。
| 报销类别 | 具体内容 |
|---|---|
| 基本医疗保险药品报销 | 甲类药品：费用纳入基金给付范围并按标准支付<br>乙类药品：先自付一定比例再纳入给付范围并按标准支付<br>非报销药品：营养滋补药、部分动物脏器等 |
| 基本医疗服务设施报销 | 可报销：住院床位费或门（急）诊留观床位费<br>不予报销：交通费、空调费等 |
| 基本医疗保险诊疗项目报销 | 需符合临床必需、安全有效、费用适宜且有收费标准 |
（二）美容整形手术与医保 美容整形手术，如内切去眼袋，主要是为了改善外貌美观，并非治疗因疾病、负伤等导致的健康问题，不符合医保报销所要求的“治疗必要”原则，所以通常不在医保报销范围内。比如单纯为了去除眼袋而进行的手术，无论采用内切还是外切方式，都不能使用医保报销。
（三）湖南怀化医保报销具体情况
- 城镇职工医保：参保人员要查看所产生的医疗费用是否属于范围内，然后再根据比例进行赔偿，其中城镇职工最高可报销92%。报销比例根据医院级别有所不同，三级医院84%、二级医院87%、一级医院90%、实行药品零差价的政府办基层医疗机构92%。退休人员住院的，报销比例在上述标准上再提高3%。大病医疗互助基金不分医院级别，统一按92%报销。
- 城镇居民医保：报销比例和限额因地区、医院级别和费用金额不同而有所差异。例如一级医院起付线为300元，报销比例为60%等。具体以当地实际政策为准。
2025年湖南怀化的内切去眼袋手术因属于美容整形范畴，不符合医保报销对于治疗必要的要求，不能使用医保报销。大家在进行相关手术时，要了解医保政策，合理安排费用。