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2025年山东烟台地区进行自体脂肪丰臀手术属于医疗美容项目，不符合基本医疗保险报销范围，需由个人全额承担费用。若存在病理性脂肪堆积等治疗需求，需严格符合医保目录规定并通过审核才可能申请报销。
一、医保报销基本原则
美容性质手术排除范围
- 自体脂肪丰臀以改善体型为目的，明确归类为医疗美容，不在基本医保覆盖范围内。
- 国家《社会保险法》规定医保仅报销治疗性项目，美容类手术需自费。
治疗性手术的特殊条件
- 若因脂肪瘤、代谢性疾病等导致病理性脂肪增生，需由公立医院出具医疗诊断证明。
- 手术名称及编码必须符合医保目录内“治疗性脂肪切除术”标准。
二、烟台市医保政策执行细则
基本医保报销限制
- 烟台市居民医保与职工医保均未将美容手术纳入报销范畴。
- 住院、门诊慢特病等报销政策仅针对疾病治疗相关费用。
补充保险的覆盖情况
烟台“市民健康保”等商业保险侧重重大疾病保障，不包含整形美容项目。
三、费用与替代方案
自费承担标准
- 手术费用因医院等级、吸脂量差异较大，通常需数万元。
- 自体脂肪移植存活率影响效果，可能需多次手术。
特殊报销申请路径
- 通过医保局核实诊疗项目编码，提交疾病证明及手术必要性说明。
- 建议术前咨询医院医保办及烟台市医保局热线（0535-12393）。
选择自体脂肪丰臀需充分评估手术风险与经济成本，确保医疗机构具备正规资质。医保政策以治疗需求为核心，美容项目需个人承担全部费用。