不能报销。
在2025年的广东肇庆，进行冷冻减脂以瘦小腿的费用，医保基金不予报销。该类项目被明确归类为非治疗性的医疗美容或“颜值升级”服务，旨在改善个人外观而非治疗疾病或功能障碍，因此不符合医保基金的支付范围和条件。
（一、医保支付的基本原则与范围）
- 医保基金的支付遵循“临床必需、安全有效、费用适宜”的原则，主要用于保障参保人员的基本医疗需求，覆盖疾病治疗、急救以及部分慢性病管理等。
支付范围严格依据国家及省级制定的“三目录”（药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录），只有在目录内的项目才能申请医保报销 。 3. 医保明确将与基本医疗需求无关的、非疾病治疗性的项目排除在外，以确保基金的合理使用和可持续性。
（二、冷冻减脂瘦小腿的项目性质界定）
- 冷冻减脂（又称冷冻溶脂）是一种利用低温选择性破坏脂肪细胞的非侵入性技术，主要应用于局部塑形和减脂，属于医疗美容范畴 。
- “瘦小腿”的需求通常源于个人对体型美观的追求，而非因小腿疾病（如淋巴水肿、严重静脉曲张等病理状态）导致的功能障碍或健康问题，因此不具备医疗上的必需性。
国家及地方医保政策普遍将各种减肥、健美项目，以及非功能性的整容、矫形手术列为不予支付的范围 。
（三、广东省及国家层面的政策依据）
- 广东省遵循国家统一规定，将美容、健美项目明确列为医保基金不予支付的项目 。
- 国家医疗保障局多次强调，整形、美容、减肥等产生的费用，只要不在“三目录”内，医保均不予报销 。
- 相关政策文件持续对医疗美容项目进行规范和分类管理，进一步明确了其与基本医疗服务的界限 。
对比维度 | 冷冻减脂瘦小腿 (美容/塑形项目) | 治疗性小腿手术 (如静脉曲张手术) |
|---|---|---|
项目目的 | 改善外观，局部减脂塑形 | 治疗疾病，恢复或改善功能 |
医疗必需性 | 非必需，基于个人审美需求 | 临床必需，缓解病痛或防止病情恶化 |
医保支付状态 | 不予报销 | 符合指征则可报销 |
政策归类 | 医疗美容 / 健美项目 | 基本医疗服务 / 治疗性手术 |
费用承担方 | 完全由个人自费承担 | 医保基金按规定比例支付 |
无论是在肇庆还是广东省内，将冷冻减脂用于瘦小腿这一目的，因其本质属于追求美观的医疗美容行为，而非疾病治疗，故其费用不在医保的保障范畴之内，需要求美者自行承担全部费用。