不可以报销。
2025年山东东营医保政策明确，开眼角手术属于美容性质的整容项目，不符合基本医疗保险报销范围。根据东营市最新医保规定，仅对疾病治疗或医疗必要的项目提供报销，而改善外观的非必需手术不在保障范围内。
一、东营医保报销的基本原则
限定报销范围
- 仅覆盖药品目录、诊疗项目目录及医疗服务设施标准内的费用。
- 整形美容类项目（如开眼角、隆鼻等）被明确排除在报销范围外。
门诊与住院差异
- 门诊报销：普通门诊起付线为200-800元，报销比例60%-90%，但仅限疾病治疗。
- 住院报销：起付线200-800元，报销比例60%-90%，需符合医疗必要性。
二、东营医保报销的具体条件
疾病治疗优先
必须用于疾病诊断、治疗或康复，如糖尿病、高血压等慢性病的门诊慢特病报销可达65%以上。
起付线与封顶线限制
医疗机构等级 起付线（元） 报销比例 年度最高支付限额（元） 一级及以下 200 60%-90% 6000（在职）/8000（退休） 二级 500 75%-85% 三级 800 60%-70% 特殊政策例外
若开眼角手术因先天畸形或外伤修复等医疗必要情况，需提供医学证明并经医保部门审批后可能纳入报销。
三、东营医保的其他关键细节
缴费与生效时间
居民医保需在每年集中缴费期（10月-12月）完成缴费，次年1月1日起生效。
异地就医规则
职工医保实现省内“一卡通行”，但美容项目仍不可报销。
四、常见误区澄清
门诊统筹≠全面报销
门诊统筹仅针对疾病治疗费用，如开眼角属于非医疗必需，即使在定点医院也无法报销。
灵活就业人员政策
灵活就业人员可选择7%或8.5%缴费比例，但报销范围与在职职工一致。
总结
山东东营医保对开眼角手术不提供报销，因其属于美容性质项目。参保人需注意医保仅覆盖疾病治疗相关费用，报销需符合“两定点、三目录”原则。若涉及医疗必要性整容（如外伤修复），需提前申请审批。建议通过正规渠道咨询东营市医保局获取个性化解答。