60%-70%
2025年广东广州拔智齿医保报销比例因牙齿复杂程度和参保类型存在差异：普通拔牙职工医保报销60%-70%，居民医保50%-60%；复杂阻生齿手术报销比例降低10%-20%，职工医保约30%-50%，居民医保更低。具体比例受医院等级、材料选择等因素影响，基层医疗机构报销比例最高可达80%-90%。
一、核心政策要点
- 1.普通拔牙报销职工医保：60%-70%居民医保：50%-60%基层医疗机构（如社区医院）报销比例最高可达80%-90%
- 2.复杂阻生齿手术报销比例较普通拔牙降低10%-20%职工医保：30%-50%居民医保：低于30%
- 3.报销条件需在医保定点医疗机构就诊以疾病治疗为目的（如反复肿痛、龋齿）使用医保目录内基础材料（如国产麻药、缝合线）
二、报销比例对比表
| 牙齿类型 | 职工医保 | 居民医保 | 基层医疗机构 |
|---|---|---|---|
| 普通拔牙 | 60%-70% | 50%-60% | 80%-90% |
| 复杂阻生齿 | 30%-50% | <30% | 50%-70% |
三、影响报销比例的关键因素
- 三甲医院：报销比例下调10%-20%
- 基层医疗机构：报销比例最高
- 国产基础材料：全额报销
- 进口材料：需自费补差价
1.医院等级
2.材料选择
3. 水平阻生、埋伏阻生等复杂病例：报销比例额外降低手术复杂度
四、实际报销案例参考
- 案例1：深圳职工在口腔医院拔智齿，总费用480元，报销后自付200多元（报销率约50%） 。
- 案例2：广州职工拔阻生齿费用1723元，报销1112元，自付611元（报销率64.6%） 。
- 案例3：广州职工拔两颗智齿总费用1800元，报销后自付800元（报销率55.5%） 。
五、注意事项
1.提前确认就诊机构为医保定点医院
2.治疗需符合“疾病治疗”范畴，单纯美观需求不报
3.保留费用清单、发票等材料用于报销
广州医保政策向基层医疗机构倾斜，建议优先选择社区医院就诊以获得更高报销比例 。