2025年河南鹤壁医保报销比例因医保类型和就医情况而异。具体如下：

• 职工医保：在职人员报销比例是85%，退休人员是89%。市外住院急诊，在职人员报销比例是80%，退休人员是84%。
• 居民医保：普通门诊报销比例为60%，年度累计报销额度为300元。高血压、糖尿病门诊用药，一级及以下医疗机构支付比例为60%，二级医疗机构支付比例为50%。重特大疾病住院医疗费用，县级定点医疗机构80%，市级定点医疗机构70%，省级定点医疗机构65%；门诊医疗费用（含门诊特定药品）80%。终末期肾病报销比例为85%。住院医疗待遇方面，起付标准以上由住院统筹基金按比例支付，额度不超过住院统筹基金年度最高支付限额（15万元）。生育医疗待遇方面，一个年度内，城乡居民发生的医疗费用，在基本医保报销后，自己负担的合规费用超过1.5万元的部分，按规定比例进行报销。高龄老人（出院时年满80周岁）在各级定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，居民医保报销比例提高5个百分点，最高不超过95%。中医医院方面，参保居民在县级及以上中医医院住院的，其住院报销起付标准在同级医疗机构规定标准基础上降低100元；使用中医药服务的住院医疗费用，报销比例提高5个百分点。

需要注意的是，医保报销还有一定的起付标准、限额等规定，且政策可能会调整，具体以当地实行政策为准。