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2025年内蒙古阿拉善盟开展的自体脂肪丰卧蚕项目，属于以提升外貌为主要目的的医疗美容范畴，根据现行医保政策，此类非治疗性质的医美项目费用不纳入医保报销范围，需由个人全额自费承担。
一、医保报销的核心原则
医保基金的核心功能是保障参保人员的基本医疗需求，重点覆盖因疾病、意外伤害等导致的必要治疗费用。根据国家及内蒙古自治区医保政策，医保报销严格限定于符合“医保三大目录”（药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录）的治疗性医疗行为，而以美容、塑形等非治疗为目的的项目明确排除在报销范围外。
可报销项目的界定
包括普通门诊（如感冒、肠胃炎等常见病治疗）、住院（如手术、重症监护等）、门诊慢特病（如高血压、糖尿病等慢性病治疗）及符合规定的特殊用药等，需满足“治疗必需、安全有效、价格合理”的基本要求。不可报销项目的典型类型
除医美项目外，还包括保健类营养品（如增强免疫力的中药颗粒）、非治疗性高端体检、特需医疗服务等，均因非基本医疗需求属性被排除在医保报销清单外。
二、医美项目的医保政策界定
自体脂肪丰卧蚕属于医疗美容范畴，其主要目的是改善外貌形态而非治疗疾病。国家医保局2024年6月起实施的新规明确：“以提升外貌为主要目的的医疗美容项目，医保基金不予报销”。内蒙古自治区及阿拉善盟均严格执行此政策，未将医美项目纳入医保支付范围。
| 项目类型 | 医保报销状态 | 典型示例 |
|---|---|---|
| 治疗性医疗项目 | 可报销 | 骨折手术、肺炎住院、糖尿病门诊治疗 |
| 非治疗性医美项目 | 不可报销 | 自体脂肪丰卧蚕、割双眼皮、隆胸 |
| 保健/特需服务项目 | 不可报销 | 保健营养品、高端体检、特需病房 |
三、阿拉善盟医保执行要点
阿拉善盟医保报销政策与内蒙古自治区整体同步，参保人员在定点医疗机构发生的符合“医保三大目录”的治疗性费用，可按比例报销（如普通门诊报销比例50%-65%、住院报销比例50%-90%）。但针对医美项目，无论选择何种等级的医疗机构，均需个人全额支付费用，无医保统筹基金或个人账户资金参与结算。
综合医保政策核心原则与阿拉善盟执行要求，自体脂肪丰卧蚕作为非治疗性质的医美项目，2025年仍不属于医保报销范围，相关费用需由个人自行承担。