不能

2025年山东泰安开展的鼻部硅胶假体取出手术，医保不能报销，核心原因在于该项目属于非治疗性整形美容范畴，不符合医保报销的“疾病治疗”基本要求。

一、医保报销的核心判定标准

1. 报销范围限定
   医保报销主要覆盖因疾病或意外导致的必要医疗支出，包括门诊、住院、慢性病治疗等。根据2025年医保新政，明确将“整形美容、近视矫正等非治疗性项目”列为不予报销范围。

2. 治疗性与非治疗性项目对比
   | 项目类型 | 典型场景 | 医保报销规则 |
   |----------------|--------------------------|----------------------|
   | 治疗性项目 | 骨折手术、高血压用药等 | 按比例报销（如住院报销85%） |
   | 非治疗性项目 | 鼻部硅胶假体取出、隆胸等 | 完全不予报销 |

二、鼻部硅胶假体取出的性质界定

1. 手术目的
   该手术主要用于改善外观或修复非疾病性假体问题（如排异反应但未引发感染等），非因疾病必需，属于美容整形范畴。

2. 泰安本地政策适配
   2025年泰安市城乡居民医保政策进一步明确“非治疗性项目”不纳入报销，且未对整形类手术设置特殊报销通道。

2025年山东泰安鼻部硅胶假体取出因属于非治疗性整形项目，医保无法报销。就医时需提前了解费用构成，避免因医保预期差异影响治疗安排。